保险学堂纵览
宁夏透析患者医保待遇新政
发布日期: 2015.07.24
导读:该办法的核心内容,一是定服务价格,即确定2013年基本血透420元/次,血液过滤650元/次,血液灌流1300元/次,腹膜透析液不得超过41.4元/袋;二是定报销比例,即职工医保报销比例依不同项目提高至80%~90%,居民医保一、二、三档最高报销比例分别提高至60%、70%、75%;三是定制临床路径,即制定了血液透析和腹膜透析的临床参考路径;四是实行单病种包干结算,90%的部分按季度拨付给医疗机构,10%按照年度考核情况拨付。
宁夏回族自治区人社厅、财政厅、卫生厅、物价局近日联合出台基本医保肾透析门诊大病就医结算管理办法,通过“三定一包干”提高肾透析参保人员医保待遇。该办法从7月1日起正式实施。
该办法的核心内容,一是定服务价格,即确定2013年基本血透420元/次,血液过滤650元/次,血液灌流1300元/次,腹膜透析液不得超过41.4元/袋;二是定报销比例,即职工医保报销比例依不同项目提高至80%~90%,居民医保一、二、三档最高报销比例分别提高至60%、70%、75%;三是定制临床路径,即制定了血液透析和腹膜透析的临床参考路径;四是实行单病种包干结算,90%的部分按季度拨付给医疗机构,10%按照年度考核情况拨付。
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