华泰1-6类职业高风险意外险-基础款
华泰1-6类职业高风险意外险-基础款
  • 货运、建筑/装璜、机械制造
  • 意外医疗
  • 意外住院津贴
华泰财险
备案名称
华泰高风险职业人身意外伤害保险(基础款)
承保年龄
18周岁-65周岁
保险期间
1年
特色服务
  • 电子保单
  • 电子发票
销量
984
产品介绍

保障内容
必选保障
意外伤害10万元

保障被保险人在保险期间内,如遭受意外伤害事故,自该事故发生之日起180日内,因该事故为直接且单独原因导致身故或伤残:
(1)身故,按意外伤害保险金额给付意外身故保险金,如已给付意外伤残保险金,须扣除已给付的意外伤残保险金;
(2)伤残,按保险条款规定给付比例乘以意外伤害保险金额给付意外伤残保险金。

营运汽车意外伤害5万元

保障被保险人在保险期间内,如每次以乘客身份乘坐合法商业运营的客运汽车(含政府部门合法运营证照的网约车),自持有效车票进入商业营运的客运汽车车厢时起至抵达目的地走出该汽车车厢时止的期间内遭受意外伤害事故,自该事故发生之日起180日内,因该事故为直接且单独原因导致身故或伤残:
(1)身故,按营运汽车意外伤害保险金额给付意外身故保险金,如已给付意外伤残保险金,须扣除已给付的意外伤残保险金;
(2)伤残,按保险条款规定给付比例乘以营运汽车意外伤害保险金额给付意外伤残保险金;
(3)“营运汽车意外伤害”与“意外伤害”保障,叠加给付保险金。

意外医疗1万元

保障被保险人在保险期间内,如遭受意外伤害事故,并因该次意外事故为直接原因导致伤害而经保险公司认可的医疗机构进行必要治疗,对事故发生之日起180内(含第180日)实际支出的合理医疗费用,每次按免赔额100元,90%比例给付保险金:
(1)合理医疗费用为政府基本医疗保险报销范围内的医疗费用(不含已从其他途径或其他保险单获得赔偿部分);
(2)当被保险人住院治疗跨两个保险年度时,以意外伤害事故发生日当年度对应的保险金额为限给付意外医疗保险金;
(3)对每一被保险人所负给付意外医疗保险金的责任以保险合同所载每一被保险人的意外医疗保险金额为限,一次或累计给付的保险金达到意外医疗保险金额时,该保险责任终止。

意外住院津贴50元/日

保障被保险人在保险期间内,如遭受意外伤害事故,自该事故发生之日起180日内(含第180日)因该次意外伤害事故为直接原因并经保险公司认可的医疗机构诊断必须住院治疗,对每次住院天数超过3天的,从第4天起,每日按约定的意外住院津贴金额给付意外住院津贴:
(1)单次给付不超过90天,累计给付不超过180天;
(2)非手术住院最长给付不超过3天。

投保须知

【重要提示】免除责任、保障责任、犹豫期、费用扣除、退保损失、保险单现金价值、投保人、被保险人义务等内容详见保险合同,请务必仔细阅读产品条款、投保须知、客户告知书、保险合同及电子保单的特别约定。
【免责说明】本产品不承担因免责原因导致的保险金给付责任,投保前,须阅读并了解本保险相关“保险条款”,尤其“责任免除”部分
【保额说明】华泰财产保险有限公司申明:本产品(包含一个或多个保险计划)同一保险期间内,每一被保险人限投一份,多投无效。
【适用人群】
(1)被保险人(不含外籍人士、残疾人士)年龄须为18周岁-65周岁,能正常工作或正常生活的自然人,须未患过癫痫、精神和行为障碍(含抑郁症)、脑中风、终末期肾病、心脏疾病及恶性肿瘤疾病,否则不在承保范围内
(2)被保险人的职业须为1-6类,不承保职业类别为拒保类人员以及无固定职业的男性,若实际出险时职业类别(含临时或短期工作)不在承保范围内,保险公司按20%比例承担各项赔付责任,具体职业类别详见《职业等级列表》
【生效时间】最早生效时间为T+5日零时(T为投保成功日)。如:9月20日投保成功,生效时间为9月25日零时。
【保障区域】中国境内及境外。
【医院说明】保险公司认可的医疗机构:
(1)在中国境内(不含港澳台地区)是指经中华人民共和国卫生部门评审确定的二级或以上的公立医院普通部,且不含北京平谷区、怀柔区、密云县、山东省金乡县的所有医院、吉林省长春中医药大学附属医院、长春市中医院、四平市第一人民医院、四平市中医医院、四平市梨树县第一人民医院、黑龙江省中医医院、辽宁中医药大学附属第二医院、中国人民解放军第二0五医院、承德市第六医院、兴隆县人民医院、内江市中医医院、内江市第二人民医院、长宁县中医医院、辽宁省铁岭市及山东栖霞市所有医院;
(2)在中国境外(含港、澳、台)是指保险公司认可的根据所在国家法律规定合法成立、运营并符合以下标准的医疗机构:
①主要运营目的是以住院病人形式提供接待患病、受伤的人并为其提供医疗护理和治疗;②在一名或若干医生的指导下为病人治疗,其中最少有一名合法执业资格的驻院医生驻诊;③维持足够妥善的设备为病人提供医学诊断和治疗,并于机构内或由其管理的地方提供进行各种手术的设备;④有有合法执业的护士提供和指导二十四小时的全职护理服务。
上述境内及境外医院不包括以下或类似的医疗机构:特需医疗、外宾医疗、干部病房、联合病房、国际医疗中心、VIP部、联合医院;诊所、康复中心、家庭病床、护理机构;休养、戒酒、戒毒中心;精神病院、精神心理治疗中心、老人院、疗养院、健康中心。
该医疗机构必须具有系统的、充分的诊断设备,全套外科手术设备及能够提供二十四小时的医疗与护理服务的能力或资质。
【理赔说明】
(1)被保险人因非工作中的溺水和高空坠落(3楼或离地2米以上)、一氧化碳中毒,保险公司按20%比例承担各项赔付责任;
(2)被保险人因违反交通法规导致交通意外事故导致身故伤残的,保险公司按20%比例承担各项赔付责任;
(3)被保险人未违反交通法规但在交通事故中须承担全部责任或主要责任的,保险公司按50%比例承担各项赔付责任;
(4)对于特种作业操作,根据《中华人民共和国安全生产法》之规定,必须持有国家应急管理部签发的特种作业操作证或国家质量技术监督局签发的特种设备作业证上岗,否则对于未取得对应的特种作业证书进行特种作业操作引起的意外事故,保险公司按20%比例承担各项赔付责任;
(5)被保险人从事建筑施工及生产相关的作业(含高处作业)时,应按施工/生产现场安全规范要求佩戴安全帽、安全带(绳)等必要的安全防护工具,若因不遵守安全规范要求发生人身意外伤害,保险公司按20%比例承担各项赔付责任。高处作业:凡在坠落高度基准面2m以上(含2m)有可能坠落的高处进行的作业,均称为高处作业。(高处作业分级中华人民共和国国家标准GB\T3608-2008);
(6)保险事故发生后,被保险人或者受益人应在24小时内及时报案,保险公司对无法确定的部分,不承担赔偿或者给付保险金的责任。

【信息披露】本保险产品由华泰财产保险有限公司承保,面向全国(港、澳、台地区除外)销售(查询保险公司分支机构),销售主体为新一站保险代理股份有限公司;投保咨询、保单/凭证查询、客户投诉以及投保、承保、理赔、保全、退保等相关事务,由新一站保险网协助办理,新一站全国统一客服电话:400-667-5599。

常见问题
请问对就诊医院有什么要求吗?
您好!保险公司认可的就诊医疗机构:(1)在中国境内(不含港澳台地区)是指经二级或以上的公立医院,不含北京平谷区、怀柔区、密云县、山东省金乡县的所有医院、吉林省长春中医药大学附属医院、长春市中医院、四平市第一人民医院、四平市中医医院、四平市梨树县第一人民医院、黑龙江省中医医院、辽宁中医药大学附属第二医院、中国人民解放军第二0五医院、承德市第六医院、兴隆县人民医院、内江市中医医院、内江市第二人民医院、长宁县中医医院、辽宁省铁岭市及山东栖霞市所有医院;(2)在中国境外(含港澳台地区)是指保险公司认可的根据所在国家法律规定合法成立、运营并符合保险条款要求的医疗机构。上述境内及境外医院不包括以下或类似的医疗机构:精神病院;老人院、疗养院、戒毒中心和戒酒中心;健康中心或天然治疗所、疗养或康复院。
请问无固定职业的男性是可以投保吗?
您好,抱歉,本保险不承保无固定职业的男性被保险人。
请问高空作业可以承保吗?
您好!被保险人从事建筑施工及生产相关的作业(含高处作业)时,应按施工/生产现场安全规范要求佩戴安全帽、安全带(绳)等必要的安全防护工具,若因不遵守安全规范要求发生人身意外伤害,保险公司按20%比例承担各项赔付责任。高处作业:凡在坠落高度基准面2m以上(含2m)有可能坠落的高处进行的作业,均称为高处作业。(高处作业分级中华人民共和国国家标准GB\T3608-2008)。如因非工作中的高空坠落(3楼或离地2米以上),保险公司按20%比例承担各项赔付责任。具体详见条款和保单约定。
这款产品可以投保几份?
您好,本产品(包含一个或多个保险计划)在同一保险期间内,每位被保险人限投一份,多投无效。
售后服务

 

 

三步理赔

 

 

http://file.xyz.cn/filesystem/image/10428871 理赔流程

 

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STEP1:理赔报案

方法一:登录http://www.xyz.cn/u/onlinereport.do?xcase=unLoginReportClaims,提交申请。

方法二:登录“新一站保险网”App,“新一站保险网”微信公众号提交申请。

方法三:拨打新一站客服热线:400-667-5599,提交申请。

 

STEP2:提交材料

在新一站理赔专家指引下并按保险公司要求提交材料。

 

STEP3:坐收赔款

保险公司审核完成后,将按照您填写的银行账号,通过转账方式,支付赔款。

 

 

 

保全

 

本产品仅支持姓名、证件号码等投被保险人信息填写笔误的更正(不支持姓名和证件号码同时更正)的变更。

 

 

http://file.xyz.cn/filesystem/image/10428871 保全流程

 

STEP1:联系在线客服,提供相应的保单号,说明变更原因和需要修改的信息。


STEP2:新一站会通过邮件给您发送保全申请书,并告知您需要提供哪些证件材料。


STEP3:按照要求填写,并将所需材料提交给新一站。


STEP4:新一站会协助您将材料提交给保险公司,并全程跟进直至完成保全。

 

 

http://file.xyz.cn/filesystem/image/10428871 保全小贴士

 

Q:多长时间能修改完成?若在修改完成之前出险怎么办?
A:不同保险公司由于审核流程不同,时效性也有较大差异,一般资料齐全10日内(休息日顺延)完成。新一站会全力为您跟进,争取尽快完成保单修改。
若在保险公司审核通过后,办理完成前出险了,您可以正常申请理赔。

 

 

退保

 

保单生效前,本产品支持退保。

 

 

http://file.xyz.cn/filesystem/image/10428871 退保流程

 

STEP1:登录http://www.xyz.cn/surrender/report,填写退保申请,上传申请材料。


STEP2:资料齐全,审核无误,一般1日内(休息日顺延)可完成退保。


STEP3:退保后,新一站在1日内(休息日顺延),将您实际支付的金额退还至您的支付账号,到账时间受银行处理时间限制。

 

 

http://file.xyz.cn/filesystem/image/10428871 退保小贴士

 

Q:我的保单已经生效了,还能退保吗?
A:保险公司可能会额外收取退保手续费,不建议您退保,有一份保障有备无患。如需帮助,欢迎咨询在线客服或拨打客服热线400-667-5599。

 

 

发票

 

本产品提供电子发票,发票抬头同投保人姓名(不支持公司抬头)。如需发票,可在投保过程中勾选需要发票。请于投保成功1个工作日(休息日顺延)后,登陆会员中心订单详情自助下载。