新一站保险网 保险学堂 保险攻略 理赔 重疾险理赔流程?重疾险理赔时需要出具哪些材料?

重疾险理赔流程?重疾险理赔时需要出具哪些材料?

发布日期: 2021.02.15

导读:老秦罹患癌症,在治疗三年之后逐渐好转,记起自己买了一份重疾险,申请理赔时,保险公司却以过了理赔时效为由拒绝理赔,那重疾险理赔时效是多久?理赔流程又是怎样呢?

1.重疾险理赔时效:


被保险人或者受益人,向保险人请求赔偿或者给付保险的诉讼时效是从其知道或者应当知道保险事故发生之日算起,有效期为两年。


2.重疾险理赔流程:


(1)到医院确诊(不过有些重疾险会要求进行了约定的手术或者到了某种状态)。


(2)向保险公司申请理赔:


在确诊患上保险合同上指定的重大疾病后,及时向保险公司申请理赔,以防错过理赔有效时间。


(3)准备理赔材料。


(4)等待理赔结果:


提交理赔材料后,保险公司会审核是否符合理赔条件,达到理赔条件就会赔偿。


3.申请理赔需要的材料:


(1)诊断证明书、门诊病历、出院小结,住院小结,多个医院就诊就需要提供这些医院的诊断证明书。


(2)一些必要的检查报告,而且需要加盖医疗机构的有效签章。


(3)医疗费用、住院费用的收据和住院费用明细。


4.重疾险理赔注意点:


(1)到医院确诊:


一般来说被保险人在感觉有重大疾病征兆时,需要到保险公司指定的医院进行求诊;而且,医院就被保险人的身体状况进行诊断,得出被保险是否患有重大疾病和哪种重大疾病,并且由此出具确诊书。


(2)及时报案:


重疾险是有理赔时效的,及时报案,就会启动理赔程序,有助于尽早拿到赔偿金。


(3)备齐材料。


5.重疾险理赔调查内容:


(1)查看病种是否在合同所约定的疾病范围当中,有争议的话还需要进一步调查。


(2)查看病历诊断书,来判断重疾已经进行到了何种状态。


(3)查看保险合同,确认其中的真实性。


(4)调查是否有带病投保,没有如实告知的情况。


在这些内容都确定没有问题后,保险公司才会按照合同所约定的保险金额进行赔付。


如果其中有一项环节出现问题,都会将保险理赔时间推延,或者增加理赔难度甚至理赔失败。


所以,如实告知以及资料准备齐全是重疾险出险后进行理赔的重中之重。


此外虽然罹患重病,心情失落,无顾其他,但是也不要忘记理赔时效,有效期限内申请理赔才有效。

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