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害怕重疾险不赔?记得避开这五点!

2021-05-09189次浏览
小新客服
很多朋友总觉得买了保险之后就万事大吉了,只要出险就一定能获得理赔。其实不是这样的,就拿重疾险来说吧,还是存在很多不赔的情况的,因为消费者不了解而引起的理赔纠纷也不在少数,下面就让我们一起去了解一下重疾险不赔付的情况。

 

一、重疾险什么病都能赔?

 

被保险人在保障期间罹患合同约定内的疾病时,保险公司会一次性给付一笔保险金。所以,重疾险不是什么都能赔的,只能赔保险合同中约定的疾病。其中有25种重大疾病是一定赔的,因为是这25种疾病从定义到理赔标准,都是由银保监会统一明文规定的。

 

二、重疾险不赔的情况有哪些?

 

1.等待期内出险:

 

买完保险是有一定的等待期的,设置等待期的主要目的是防止有的人带病投保。不同的产品等待期也有所不同,如果在在等待期内患了重大疾病,保险公司是不承担理赔责任的。

 

2.不是合同约定的疾病:

 

重疾险是针对重大疾病进行保障,所谓重大疾病就是治疗费用高、康复时间长、对家庭影响非常大的疾病。对于哪些重大疾病可以赔,保险合同中写得非常清楚。

 

3.未达到理赔标准:

 

重疾险并不一定是确诊即赔,像恶性肿瘤这种疾病确实是确诊即赔,但不是所有疾病都是如此,重疾险理赔还有两个理赔标准:实施了某种手术后、达到了某种疾病状态。

 

4.未如实告知:

 

只有在通过了健康告知后才可以投保,保险公司通过健康告知来筛选符合条件的被保险人来降低理赔率。有些人为了顺利投保而不如实告知、故意隐瞒疾病史,对于这些情况,保险公司是有权拒赔的。所以,在投保时,切记要做到如实告知。

 

5.免责条款范围内:

 

保险合同中明确规定了出现哪些情况保险公司会不赔,如果被保险人的出险情况属于合同免责条款里的内容,保险公司是不会赔付的。

 

为了避免后续理赔产生不必要的纠纷,我们在投保前,对于重疾险不赔付的这些情况一定要做到心中有数。