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医疗险可以报销哪些医疗费用?医疗险最高可以赔多少钱?

2021-04-02546次浏览
小新客服
买了医疗保险又不知道怎么用?申请医疗保险理赔被拒?医疗险可以报销哪些医疗费用?医疗险最高可以赔多少钱?本文对此做出了详细的解释说明,看完以后理赔少走弯路。

很多人买了医疗保险却不知道该怎么用,具体可以报销哪些医疗费用。对于医疗保险理赔的要求也不清楚,最后买了医疗保险也是没有多大用处,今天就让小新来给大家科普一下医疗险可以报销哪些医疗费用、医疗险最高可以赔多少钱。

 

一、商业医疗险的基本情况对比

 

1、小额医疗险

 

小额医疗险的保额相对较低,1-5万不等,有的产品0免赔,有的免100元等(详见具体产品相关条款)。需要在公立医院普通部就诊,主要报销门诊和住院的医疗费用。一般适合收入比较低或者是对其他医疗保险的补充。

 

2、百万医疗险

 

百万医疗险相信很多人都不陌生,免赔额度一般是一两万,但报销的额度是上百万。需要在公立医院普通部就诊,很多百万医疗险产品会要求在二级及以上的公立医院就诊,具体需要看保险产品的合同,主要报销的是住院的医疗费用。

 

3、中高端医疗险

 

中高端医疗险的保费可能每年就是几千块或者上万,保额也是上百万,免赔额度需要具体看产品。可以在公立医院普通部、特需部、国际部和部分私立医院就诊,报销门诊和住院费用,与百万医疗险不同的是中高端医疗可以选择其他特需保障(如牙科、生育、康复理疗等)。

 

4、防癌医疗险

 

防癌医疗险的保费也是几百块,免赔额需要具体看保险产品,需要在公立医院就诊,主要报销的癌症住院医疗费用。

 

二、深度解析医疗险可以报销哪些医疗费用

 

1、门/急诊费用

 

小额医疗险和中高端医疗险一般是可以报销门诊或者急诊的医疗费用,没有住院也可以报销,但是需要看免赔额和报销比例,具体需要仔细查看产品的条款。

 

2、住院医疗费用

 

一般的医疗险都是可以报销住院的医疗费用,就如百万医疗险住院医疗分为一般住院医疗和重疾住院医疗:一般住院医疗不限病种,只要发生住院,产生合理且必需的医疗费用,保险公司就会按照合同的约定赔付保险金。重疾住院医疗通常会限制病种,比如好医保·长期医疗规定只有患指定的100种重疾才能使用重疾住院保额最高报销400万元,否则只能用一般住院医疗的保额进行报销,最高报销200万元。