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CT属于医保还是自费部分?大病医保报销怎么弄?

2022-06-065603次浏览
小新客服
小陈想知道自己住院期间的CT能不能通过医保报销,CT属于医保还是自费部分呢?专业的保险规划师表示,这需要看实际情况进行划分,让我们一起来看看大病医保怎么报销,还有CT属于医保还是自费?

.CT属于医保还是自费部分?

 

CT检查是否可以用医疗保险进行报销,需要看实际情况:

 

1.如果被保险人是在住院期间必须要进行CT检查,那么因此而发生的CT检查医疗费用,医疗保险一般可以予以报销;

 

2.如果被保险人不是在住院期间发生的CT检查医疗费用,比如仅仅只是在看门诊的时候需要做CT检查,那么医疗保险一般是无法予以报销的,不过如果是买的门急诊医疗险,那么还是可以对CT检查而发生的医疗费用进行报销的。

 

需要注意的是,CT检查属于自费医疗费用,因此也只有可以保障自费医疗费用的医疗保险才能予以报销。

 

.医保个人账户划入标准有哪些

 

医保个人账户划入标准比例为:职工医疗保险个人账户是按月划入的,参保人员年龄如果不满45岁,将按本人月缴费基数的3%划入。对于年满45岁的参保人,将按本人月缴费基数的4%进行划入。退休(退职)人员按本人基本养老金的4.5%划入。

 

.大病医保报销范围不包括哪些内容?

 

自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;

 

门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;

 

车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;

 

矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;

 

报销范围内,限额以外部分。

 

.大病保险怎么报销?

 

1.参保居民发生大病医疗费用后,应在医疗费用收据开具之日起的六个月内到本人选定的商业保险机构申请报销大病医疗费用,并提供相应的材料。

 

2.商业保险机构受理申请后,按照本市居民大病保险的有关规定对医疗费用进行审核。

 

3.商业保险机构在5个工作日内完成申报医疗费用的审核、结算及报销款支付。报销款的支付原则上采用银行卡的形式。

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