医保能报销生孩子吗?医保跨省怎么报销?

2021-11-091004次浏览
小新客服
五险当中的生育险确实是可以保障生孩子的费用,那么医保本身可以报销生孩子吗?正常看病,但是在外省,医保是怎么报销的?能够报销吗?

医保能报销生孩子吗?


如果是城乡居民医保,是可以报销生育一了费用的,一般来说,参保孕产妇符合计划生育政策生育子女的,实行剖宫产的报销800元,顺产的报销600元,同时再给予100元的生育补助。


当然不同地区的标准是不一样的,以上的标准只当做参考。


如果是在职职工的话,生孩子的时候更多使用的是剩余保险,男职工配偶无工作单位,其生育符合计划生育政策的,可按当地规定的生育医疗费定额标准的50%享受生育补助金。如果配偶有工作但未缴纳生育保险,就不能享受生育保险待遇。


医保跨省怎么报销?


医保跨省需要符合一些条件才能报销,首先是参保人员按照参保地相关规定办理跨省异地就医登记备案。
第二个就是定点医院才会开通全国异地就医直接结算;开通的医院数量在逐渐增多,截至2017年9月25日,全国已开通了7226家跨省异地就医住院医疗费用直接结算定点医疗机构,全国88%的三级定点医院已联接入网。


第三个就是已办理过社会保障卡,信息完整并可正常就医使用。


报销的话是按照就医地目录、参保地政策、就医地管理的报销原则。


就医地目录是不同地区收录在医保范围的药品、治疗手段等都是不同的。哪些药品和医疗费用能报、哪些不能报,均是按照就医地药品目录进行的,换句话说,在北京就医,药品报销范围就是按照北京医保的标准。


参保政策,基本医疗保险起付标准、基金支付比例和最高支付限额等执行参保地的政策。


就医地管理的话,就是费用的核、稽核、结算等由就医地经办机构负责,这样就能够加强省异地就医医疗服务管理。

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