5月1日新规实施,医保卡外借会被重罚

2021-04-29257次浏览
小新客服
国内医疗保障领域首部行政法规《医疗保障基金使用监督管理条例》将于5月1日起实施。条例首次明确参保人员义务,若个人以骗保为目的,将医保凭证交由他人冒名使用,或重复享受医保待遇等,将暂停其医疗费用联网结算3至12个月,并处骗取金额2倍以上5倍以下罚款。

219日,国务院发布国内医疗保障领域首部行政法规——《医疗保障基金使用监督管理条例》,该条例于51日起开始实行。本次改革内容涉及到了家庭医保共济,医保卡的灵活使用等,但是很多人在看到该条例之后,却误解读为医保卡可以外借,这是不对的。

 

一、家庭医保共济≠允许医保卡外借

 

首先,我们需要明确,我们的职工医保有两个账户一个是统筹账户一个是个人账户。统筹账户是用来给所有参保人报销医疗费用的,而个人账户里的钱可以用来支付自己看病买药需要自付的部分

 

家庭医保共济实际上指的是,家人看病买药的钱可以用我们的个人账户支付。但是医保卡外借是直接把医保卡拿给别人刷,用自己的医保卡给被人报销医疗费用。所以家庭医保共济≠允许医保卡外借。

 

二、医保卡外借的后果

 

很多人会觉得,自己的医保是自己交了钱的,怎么就不能给家里人用了呢,用了也不违法。那么医保卡外借违法吗?答案是:违法

 

我们要知道,统筹账户的钱是属于所有参保人的,只有参保的人才有资格享受它的报销福利。而没有参保的人如果享受的话,就属于骗取国家医保福利,这对那些交钱参保的人是不公平。

 

我国《刑法》里专门就有一条说,盗用他人社保卡,与盗用身份证同罪,情节严重的会被拘役。而且最新的《医疗保障基金使用监督管理条例》也规定了,若个人以骗保为目的,将医保凭证交由他人冒名使用,或重复享受医保待遇等,将暂停其医疗费用联网结算312个月,并处骗取金额2倍以上5倍以下罚款。

 

可见,医保卡外借的后果是十分严重的。

 

三、医保卡外借影响买保险吗?

 

医保卡外借除了违法之外,也会影响到购买商业保险。因为把医保卡借给别人刷,别人买的药、看的病就都会记在的你的医保卡档案里,等于是你生了这个病。

 

至于还能不能买保险,就需要分情况来看。

 

如果买的药、看的病,不涉及健康告知的询问,比如普通的感冒发烧,很快能痊愈的,一般保险也不会询问

 

如果买的药、看的病,涉及健康告知了,就有点麻烦了,需要告知保险公司自证清白,也就是证明自己没这些病。但是大部分保险是不接受自证清白的,他们会觉得这类人群有诚信风险,只要医保卡外借过,就直接拒保。

 

最后,小新提醒,大家要维护好自己的医疗记录,不要把医保卡借给别人刷!