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新生儿居民医保报销比例是多少?具体的保障有哪些?

2021-12-291882次浏览
小新客服
很多人对我们国家的医疗保险政策并不是很熟悉,经常有人会问某种保险的报销比例是多少之类的问题。那么今天的文章小编就来为大家解答一下新生儿居民医保报销比例是多少以及有哪些保障?

一、新生儿居民医保报销比例是多少?

 

一是普通门诊费用,以年为结算单位,对于300元以下部分的门诊看病费用,基金支付比例为40%,也就是最高120元/年,一次性结算完成,300元以上的部分费用,需个人自付;

 

二是大病门诊费用,像血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等病种,基金没有起付限,医疗保险基金支付比例为75%;三是住院费用,根据医疗机构等级设定不同的住院起付标准和基金支付比例,以三级医院为例,标准500元以上的话,基金支付比例为80%。

 

二、新生儿居民医保主要有哪些保障?

 

1、门急诊报销待遇一年度内,城乡居民在一级医院就医发生的门急诊医疗费用,起付线为800元的,最高支付限额为3000元,补助为30%。

 

2、住院医疗保险待遇在一个年度内发生的18万以下的住院医疗费用,根据不同级别的医院,其报销会有所不同。如一级医院不设起付线,可报销住院医疗费用65%;二级医院起付线为300元,可报销住院医疗费用为60%;三级医院起付线为500元,可报销住院医疗费用55%。

 

3、门诊特殊病报销待遇。门诊特殊疾病,在一个年度内的起付线标准为300元,最高支付限额和报销比例是按照住院报销的标准来执行的。

 

4、学生意外伤害附加保险待遇。在城乡居民基本医保的基础上,建议配置统一的学生儿童意外伤害附加保险,解决学生儿童因意外伤害所造成的医疗费用补偿、残疾以及死亡补助等问题。

 

三、儿童住院报销比例是多少?

 

1、三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;

 

2、二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;

 

3、一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

 

好了,以上就是今天文章的全部内容,我们都知道新生儿是一个家庭的未来,集万千宠爱于一身,父母们也会为他们的身体健康做足各种保障,所以购买新生儿医保就是一件非常重要的事情。希望今天的文章能够帮到大家。