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在职职工的医保报销流程

2023-06-09538次浏览
小新客服
本文将详细解说医保相关的内容,如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。

本文将详细解说医保相关的内容,如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。

 

如果参保人已经缴纳了医保费用,在就医时需要支付一定的自费,只有当自费金额达到一定标准之后,才可以进行报销。对于在职职工来说,门诊、急诊看病的自费金额超过2000元时,可以享受50%的报销比例。对于70周岁以下的退休人员来说,看病的自费金额超过1300元时,可以享受70%的报销比例。而对于70周岁以上的退休人员来说,看病的自费金额超过1300元时,可以享受80%的报销比例。

 

当参保人需要退保时,需要前往当地医保所居民医保窗口提出申请,填写《城镇居民基本医疗保险退保申请表》,并提供资料。审核通过后,医保会出具《城镇居民基本医疗保险退款通知单》,参保人可以凭此通知单到财务结算窗口办理医保退费手续。需要注意的是,退保时可以退回的金额比较少,一般需要扣除已保障的天数和手续费后再退还。

 

医保费用是不能随意退回的,只有等到退休后,才能取出养老金个人账户的余额。如果灵活就业人员以个人身份参加了职工医保,缴纳了一年的费用,但之后又在新单位被纳入职工医保,这种情况下,多缴纳的医保费用可以退回。总之,在参保前需要仔细考虑个人的情况,对于医保的相关政策也需要了解清楚。