人保寿险人人保重大疾病保险A款怎样申请领取保险金？

 

1、受益人的确定

 

除合同另有约定外，重大疾病保险金的受益人为被保险人本人。投保人或者被保险人可以指定一人或多人为身故保险金受益人。身故保险金受益人为多人时，可以确定受益顺序和份额，如果没有确定份额的话，各受益人将按照相等份额享有收益权。被保险人为无民事行为能力人或者限制民事行为能力人的，可以由其监护人指定受益人。

 

投保人或者被保险人可以变更保险金受益人并且书面通知保险公司，保险公司在收到变更受益人的申请书后，再保险合同上批注或者附贴批单。投保人在指定和变更受益人时必须经过被保险人的同意。被保险人身故后，有下列情形之一的，保险金作为被保险人的遗产，由保险公司按照《中华人民共和国继承法》的规定履行给付保险金的义务：

 

（1）没有指定受益人，或者受益人指定不明无法确定的；

 

（2）受益人先于被保险人身故，没有其他受益人的；

 

（3）受益人依法丧失受益权或者放弃受益权，没有其他受益人的。

 

受益人与被保险人在同一事件中身故，且不能确定身故顺序的，推定受益人身故在先。受益人故意造成被保险人身故、伤残、疾病的，或者故意杀害被保险人未遂的，该受益人丧失受益权。

 

2、保险金申请

 

在社情保险金的时候，申请人须填写保险金给付申请书，并且提供下列证明材料：

 

（1）保险合同；

 

（2）申请人的有效身份证件；

 

（3）下表所示的申请各类保险金时须提供的特殊证明和材料：

 

申请类别	申请人须提供的特殊证明和材料
重大疾病保险金	保险公司认可的医院出具的疾病诊断证明书、病例记录和确诊疾病必要的病理检查、血液检查、影像学检查及其他科学方法的检查报告。保险公司保留就疾病诊断咨询其他医疗专家的权利。
身故保险金	国家卫生行政部门认定的医疗机构、公安部门或其他相关机构出具的被保险人的死亡证明。

 

（4）申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料。保险金作为被保险人遗产时，必须提供可证明合法继承权的相关权利文件。

 

以上证明和资料不完整的，保险公司将及时一次性通知申请人补充提供有关证明和资料。

 

3、保险金的给付

 

保险公司在收到保险金给付申请书及合同约定的证明和资料后，将及时作出核定；情形复杂的，在30日内作出核定。

 

 对属于保险责任的，保险公司在与受益人达成给付保险金的协议后10日内，履行给付保险金义务。保险公司未及时履行前款规定义务的，除支付保险金外，应当赔偿受益人因此受到的损失。

 

对不属于保险责任的，保险公司自作出核定之日起3日内向受益人发出拒绝给付保险金通知书并说明理由。保险公司在收到保险金给付申请书及有关证明和资料之日起60日内，对给付保险金的数额不能确定的，根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付；等保险公司最终确定给付保险金的数额后，将支付相应的差额。