保险产品

医保和生育险可以同时报销吗?

2022-02-075559次浏览
小新客服
职工社保由“五险”构成,即养老保险、医疗保险、生育保险、失业保险和工伤保险。其中生育保险可以报销有关生育的合理医疗费用,医疗保险可以报销符合条件的医疗费用以及药品费用等。这两者可以同时报销吗?

一、医保和生育保险可以同时报销吗?

 

医保和生育保险不能同时报销,两个是不同险种,只能选择一种报销。

 

医保和生育保险在报销时,都要提供医疗费用原始单据等资料,如果拿着医疗费用原始单据用生育保险报销后,就不能再用医保报销了。

 

生育保险可以报销的生育医疗费用包括:

 

1)因为生育而产生的医疗费用:即女职工在妊娠期、分娩期、产褥期内,因为生育所产生的检查费、接生费、手术费、住院费、药费等医疗费用;

 

2)计划生育的医疗费用:职工因计划生育发生的医疗费用,费用由相应的社会保险基金支付;

 

3)法律、法规规定的其他项目费用。

 

而生育保险除了报销生育医疗费外,还可以领取生育津贴。

 

更多生育保险信息咨询保险规划师

 

二、2021年生育津贴新规

 

生育保险中的生育金额,就是我们通常说的产假工资,即女职工在生育期间,能够领到的国家给予大家的补贴。

 

当然,它也有自己的领取条件:生育保险缴满12个月,且在生育期间依旧在缴费

 

生育津贴按照就高不就低”的原则发放。也就是说,如果生育津贴低于本人生育休假期间应享受的个人工资标准的,差额部分由用人单位补足;

 

如果生育津贴高于本人生育休假期间应享受的个人工资标准的,用人单位必须全额发给个人。

 

三、夫妻双方都得缴纳生育保险,才可以领取生育津贴吗?

 

如果只有女方缴纳了生育保险,符合一定条件后,其生育医疗费用和生育津贴都可以享受;

 

如果只有男方缴纳了生育保险,女方是不能享受生育津贴待遇的,至于生育医疗费用报销,要依据具体地方社保政策为准。

 

像广州、深圳允许在符合一定条件后,女方用男方的生育保险来报销;但像北京、上海等大部分地区是不可以用男方的生育险来报销的。

 

如果想要知道自己所在地能否享受到这项福利,可以拨打社保热线12333进行咨询。

友情提示:投资有风险,风险需自担