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医保是怎么报销的呢?什么保险可以弥补医保的不足?

2021-06-28210次浏览
小新客服
随着医疗技术的不断进步,曾经的“疑难杂症”也在不断地被突破,其中一些疾病已经可以得到有效缓解,延长患者生存周期,而有些疾病甚至可以完全治愈。但是,它们的治疗费用普遍偏高,很多家庭都无法负担这高昂的医疗费用。因此,如今许多人都开始逐渐关注医疗保障,将疾病的风险转嫁给保险。

而生活在中国的公民,都能够享有一项基础保障——医保,它属于社保的一部分,社保也就是我们常说的五险,即医疗保险、生育保险、养老保险、失业保险以及工伤保险。

 

医保作为一项国家提供的民生福利,最大的意义便是美好让每一个参保的公民都能够感受到生活在中国的美好。医保可以报销看病费用、定点医院购药费用等,具有广覆盖、低门槛的特点。

 

.医保是如何报销的呢?

 

通常情况下,医保报销的公式为:报销总费用=(总费用-起付线以下部分-封顶线以上部分-自费)×报销比例(70%~90%)。

 

医疗费用在起付线以下和封顶线以上的部分是不能够完全报销的,需要患者自己承担费用。

同时,医保还有报销范围限制,只有符合三大社保目录里的药才能够报销,而一些进口疗效好的药品,是不在社保报销范围内的,加重了患者的经济负担。

 

例如电影《我不是药神》中,白血病患者的救命药格列宁一瓶就需要4万元,社保是不报销的,只能由患者自己承担。这对于大部分家庭来说无疑是个巨大的负担,正如影片中的老太太所说:“4万块一瓶的药,我吃了3年,房子吃没了,家人也被我吃垮了!

 

.什么保险可以弥补医保的不足?

 

在这里,保险规划师首推的便是百万医疗保险。百万医疗保险的性价比是出了名的高,每年只需要花费几百元,就可以获得几百万的保障,责任内不限社保用药范围,其报销比例很多都达到了100%,甚至可以全部报销自费药、进口药、特效药等。

 

以大家惠健康百万医疗险为例,它首月保费只需0元,便能撬动最高600万医疗保障,且不限医保用药,让患者不用为高昂的医疗费用而发愁。

 

同时,大家惠健康百万医疗险对于大病小病均能够保障。一般医疗在扣除免赔额后100%赔付,120种特定疾病可以0免赔。

 

如果被保人不幸患上恶性肿瘤,在接受目前癌症尖端治疗方法之一的质子重离子医疗时,最高可报销100万;还可以享有恶性肿瘤特药医疗100万保障,其中涵盖了基本医疗目录内外药品,供药网络遍布全国。