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商业医疗保险的报销范围在哪里?社保又有哪些作用?

2021-01-05505次浏览
小新客服
商业医疗险是医保的补充,报销比例也是各不相同,那么社保有哪些作用?商业医疗险主要补充医保哪些方面?商业医疗险的报销范围?

这里先举个例子:

 
朱女士近期因罹患疾病住院,因为朱女士单位有社保,所以在朱女士的计划中,一开始只用普通医保用药。

            
但是一周下来,但是治疗效果并不明显,所以医生建议使用进口药。

                   
不过进口药是属于社保目录外的,也就是说是在医保报销范围外,那么朱女士的医疗费就会比原先增加不少,仅个人需要缴纳的医药费就达2000多元,而且就现在的治疗情况,可能还有一段时间才能结束,可以预见的是,朱女士将为此次住院支付不少的医疗费用。          


通过朱女士的现象其实就可以看出现在社保的不足。


因此购买商业医疗险等形式能够有效解决基本医疗保障之外的需求。


商业医疗险的报销比例:


1.有医保:


商业医疗险是对基本医疗报销之外的部分再次报销的,所以,通常情况下,报销比例还是很高的,但是因为每家公司的报销比例还是有些差别的,因此在购买的时候,应当仔细了解清楚。


2.无医保:


如果是没有医保的,报销的比例就比较低了。


就比如说:


张先生在30岁投保报销型附加住院费用补偿型医疗险。


某次因为疾病住院,在此期间需要支付医疗费用2万元,不过其中医保报销6000元。


如果医保报销后的剩余费用都是在保单报销范围内,保险公司按照合同约定给付剩余费用余额得70%,即支付9800元。


那么如果是在没有参加医保的情况下,只能按支付的实际费用的75%给付保险金,即支付15000元。


但是有社保的条件下,张先生只需要支付4200元,而在没有社保的情况下,就需要支付5000元。


高端医疗险:


高端医疗险与刚刚所说的医疗险不同,能够提供先进设备和药物的治疗需求,并且还有优质的服务,但是因为这类保险的保额还是比较高的,所以就比较适合有一定经济基础的高端人群。


对于挑选医疗险,当然是仁者见仁智者见智的事情,只有适合自己的才是最好的,小新这里建议购买的保险保费不要超出家庭年收入的10%为好。