去年在西藏徒步,队里有个姑娘突发高原反应,紧急送下山治疗,花了小一万。她买的普通意外险一分钱没赔,因为高原反应属于疾病,不是意外。
普通意外险的这个坑,很多人不知道
大部分意外险只保意外事故,疾病导致的医疗费用不管。但在户外活动场景下,急性病的风险比意外还高。
高海拔地区容易高反,野外饮食不规律容易急性肠胃炎,天气炎热可能中暑,天气寒冷可能失温。这些情况普通意外险都不保。
平安这款众行天下有专门的急性病医疗保障,这是我选它的主要原因。
急性病保障内容详解
急性病医疗最高报销2.5万(50万保额方案),涵盖药费、治疗费、检查检验费、门诊手术费。0免赔,100%报销,社保范围内。
保障时间从疾病发作的次日零时起,到第三十日二十四时止。也就是说,如果病情反复,一个月内的相关治疗费用都能报。
还有突发急性病身故保障,最高赔20万。虽然概率低,但万一发生,对家人是个交代。
这里要说明一下什么是急性病。条款定义是:被保险人在保险期间内突然发生、不及时救治将危及生命安危的急性疾病。包括高原反应、急性肠胃炎、中暑、失温等。
实际案例参考
假设在海拔4000米的地方徒步,突发高原反应,送医院吸氧、输液治疗,花了3000元。普通意外险不赔,但这款保险能全额报销(社保范围内)。
再比如野外露营,吃了不干净的东西急性肠胃炎,上吐下泻去医院,检查费加药费1000多,也能报。
如果病情严重需要住院,除了医疗费,还有每天100元的住院津贴,最多领30天。
意外保障也很全面
虽然是冲着急性病保障买的,但意外保障内容也很实在。
特定活动意外身故伤残最高50万,医疗最高5万。高风险运动专项保障,身故伤残50万,医疗5万。滑雪、登山、潜水这些高风险项目都能保。
意外医疗也是0免赔100%报销,和急性病医疗一样。也就是说,不管是摔伤还是生病,去医院治疗的费用都能报。
紧急救援服务关键时刻能救命
在偏远地区突发疾病,最大的困难是运不到医院。这款保险有医疗运送和送返服务,额度10万。
如果当地医院条件有限,需要转运到大城市治疗,保险公司安排救护车或者医疗直升机,费用他们出。
万一不幸身故,还有遗体送返服务,也是10万额度。家属不用为这笔钱发愁,保险公司会安排。
价格和其他保障对比
50万保额保一天17元,30天365元。虽然比纯意外险贵一点,但多了急性病保障,性价比其实更高。
如果单独买一份急性病保险,价格可能更贵,而且保障范围不一定有这么全。
投保注意事项
首先,既往症不保。如果投保前就有心脏病、高血压这些慢性病,旅途中因为这些问题发作,保险公司不赔。
其次,必须在二级及以上公立医院就诊,乡镇卫生院不行。有些地区医院不赔,比如北京平谷、密云、怀柔,天津滨海新区等。
另外,必须是境内旅行。港澳台地区不保,去国外更不行。
最后,职业运动员不保。如果你是专业运动员,或者以运动为职业,这个保险买不了。
我的使用体验
买了这款保险之后,我去高原地区心里踏实多了。不是指望它赔钱,而是知道万一出事,有保险公司兜底。
理赔流程我也提前了解过:出事后打95511报案,按要求提交材料,审核通过后赔款到账。整个过程线上完成,不用跑腿。
建议经常户外活动的人都买一份。急性病保障真的太重要了,普通意外险根本不管这个。
尤其是去西藏、青海、云南这些高海拔地区,或者去野外露营、徒步,一定要买含急性病保障的保险。多花几块钱,关键时刻能救命。
