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关于理赔,被保险人或者受益人要做什么?需要提供什么材料?

2021-01-18315次浏览
小新客服
在理赔的时候,需要遵循什么样的流程?保险理赔的申请书该怎么写?涉及第三者身故或者全残的,与被保险人身故或者全残理赔时需要提供的材料相同吗?

关于理赔,被保险人或者受益人要做什么?


1.需要及时报案。


2.整理理赔的资料:


(1)保险理赔申请书:


需要写明申请人的信息,关于申请的事项以及理由,然后保险公司就提供的有关证明和资料进行审核。


(2)保险合同。


(3)申请人的法定有效身份证明。


(4)被保险人的法定有效身份证明。


(5)保险合同中所需要的材料。


3.领取保险金。


在整理理赔资料的时候,我们需要知道具体保险合同中需要哪些材料。

 

具体保险合同理赔需要的材料:


1.身故或者残疾给付保险金的:


需要由医院出具死亡证明或者伤残证明。


其中,身故需要提供户籍所在派出所出具的销户证明;被保险人如果按照合同需要保险人给付医疗费用时,还需要向保险公司提供有关事故证明,医生的诊断证明,还有各项费用的原始凭证。


2.发生极端天气导致损失而给付保险金的:


需要气象部门出具证明,不仅如此,这些极端天气必须达到一定严重程度,给保险标的造成损失,保险公司才会承担这些责任。


3.发生火灾给付保险金的:


需要公安消防部门提供证明文件。


保险所规定的火灾具有特定性质——异常,失去控制性燃烧造成经济损失才算火灾,烘烤烫烙,短暂明火,自己熄灭的,电器设备发生故障造成的,都不算火灾。


4.发生爆炸给付保险金的:


需要劳动部门出具证明文件。


5.发生盗窃给付保险金的:


需要公安机关出具证明,上面必须有盗窃法还是能的时间地点,失窃的财产种类和数额等等。


6.发生陆路交通事故给付保险金的:


需要陆路公安交通管理部门出具证明材料,上面必须有该事故发生的时间地点以及损害的结果。


涉及第三者身故或者残疾的,需要提供各项医疗费用发票、伤残证明、补贴费用收据等。


涉及第三者的财产损失的,需要提供财产损失的清单,发票等。


但是,在一开始投保的时候就要进行如实告知,,就比如一下原因就会拒赔:


1.重疾险:隐瞒健康情况,带病投保。


2.意外险:参与免责条款中的活动。


3.医疗险:没有如实告知,比如既往症。


4.寿险:没有如实告知,参与免责条款中的活动。


既然购买保险是为了给自己在出现事故的时候提供一个保障,那么在投保的时候就要仔细一点,不要出险理赔的时候,虽然资料都已经准备齐备,却因为这件事情导致拒赔,损失巨大。