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健康险责任免除有哪些?保障范围是哪些?

2021-01-13519次浏览
小新客服
你知道健康险责任免除有哪些吗?保障范围是哪些呢?对于这些问题,就让小新带你进行一次全方位的了解吧,希望以下文章可以帮助你更好的买到适合自己的保险产品!

一、健康险责任免除有哪些

 

健康险责任免除通常会有以下几种情况:

 

1、被保险人未遵医嘱,私自服用、涂用、注射药物的。

 

2、被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动车的。

 

3、被保险人进行高危运动的。

 

4、中暑、屈光不正、精神疾病或受酒精、毒品、管制药物影响的。

 

5、妊娠(包括异位妊娠)、流产、分娩、不孕症、避孕及绝育的。

 

6、美容和外科整形或任何先天性疾病、先天性畸形或缺陷的。

 

7、非因意外事故而进行的牙科治疗,或手术以及任何原因导致的牙齿修复或牙齿整形的。

 

8、一般身体检查、疗养、特别护理或静养、康复性治疗、既非手术又非药物的治疗的。

 

9、被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病的。

 

以上内容均为参考,健康险的具体责任免除情形还是要以具体合同约定条例为依据。

 

二、健康险保障范围是哪些

 

健康险保障范围主要包括了:疾病保险、医疗保险、收入保障保险、长期看护保险。

 

1.疾病保险

 

“疾病保险”保障的是投保人保障期间内可能发生的疾病风险。若保障期间内被保险人罹患重大疾病,且保险公司确认其出险情形符合合同理赔条件后,将向投保人一次性给付约定保险金。疾病保险的保险金额一般都比较高。

 

2.医疗保险

 

“医疗保险”保障的是合同期间,被保险人因为意外或疾病导致其住院治疗所以产生的医疗费用。其保险金给付条件是参保人在生病或发生意外事故就医时,产生了合理必要的医疗费用。对于这些情况,保险公司就将按合同约定补偿参保人一定比例的保险金。

 

同时,医疗保险保障范围包括:医疗费用、医疗设备费用、住院费用、手术费用、护理费用等等。

 

3.收入保障保险

 

若投保人因意外伤害、疾病情况暂时、永久丧失劳动能力,导致其失去收入或减少收入,对于这些情况,保险公司就像按照合同约定,向投保人分期给付保险金。

 

4.长期看护保险

 

若投保人因疾病或年老丧失日常生活自理能力,需要他人长期照料看护,保险公司将对其因日常护理产生的费用资金进行补偿,这种保障就是“长期看护保险”。该类险种保障范围包含:医护人员看护、照顾式看护、中级看护、家中看护四个等级。