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医疗险和重疾险能同时报吗?医疗险和重疾险怎么选

2020-10-09390次浏览
小新客服
对于同时投保了“医疗险”和“重疾险”的客户,在出险后是否能同时获得两种险种的理赔呢?小新认为,如果被保险人的出险情况符合理赔条件,都是可以得到保障的。详细内容一起看下吧~

一、医疗险和重疾险能同时报吗

 

医疗险和重疾险是可以同时理赔的。因为医疗险和重疾险所保障的责任范围不存在冲突:医疗险针对的是被保险人出险后各种医疗费用的报销,而重疾险则是在被保险人罹患合同约定中重大疾病后进行的保障。

 

只要被保险人的出险情况同时符合两种险种的赔付条件,就可以得到两种不同的保障补偿。这两种险种一个是先治疗后报销,而另一种则是一次性给付,确诊即赔的。若被保险人所患疾病不符合重疾险中约定的疾病类型,则不能得到重疾赔付,只能享受医疗险的治疗费用报销。同时,医疗险的赔付还需要被保险人在保险合同指定的医院进行就诊治疗,满足理赔条件后保险公司才能进行报销,若不符合条件也是不能进行理赔的。

 

二、医疗险和重疾险怎么选

 

医疗险

 

“医疗险”针对的是被保险人的住院费用、医疗费用、治疗费用、药费等等经济支出的报销。在申请赔付的时候,需要被保险人提供相关的证明材料,比如:就诊清单、门诊病历、医疗清单等等,同时还要保证所有的费用都是合理必须的。符合理赔条件,证明材料齐全后被保险人将会得到应有的报销,但其报销费用不会超过治疗费用总额。

 

重疾险

 

被保险人一旦确诊保险合同约定中的疾病类型,保险公司确认后就会进行相关的赔偿。同时被保险人拥有对赔偿资金的分配权,可以用在疾病治疗方面,也可以补贴家庭的开支等等。

 

两种保险是以互补的形式存在,并不是对立冲突的,所以在选择的时候可以根据需求来投保更加适合的险种,如果资金预算充足的话,还可以同时购买两种保险得到双重保障。

 

三、健康险拒赔情况

 

1.未如实健康告知

 

投保前的健康告知,一定要如实回答,不能抱有侥幸心理隐瞒自身真实健康情况。若保险公司发现情况虚报,将有权拒绝理赔。

 

2.疾病不符合理赔条件

 

被保险人所患疾病若不符合合同约定条件,也不会得到赔付。

 

3.未在指定医院就诊

 

被保险人患病出险后,未在合同中指定医院就诊,保险公司也不会承担理赔责任。

 

4.在免责条款范围内

 

若被保险人出险情况在合同免责条款内,将不会得到相应的责任保障。

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