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医保卡可以外借吗?医疗改革后医保卡有什么变化?

2021-07-13415次浏览
小新客服
小陈在城里工作,公司为他缴纳了五险一金,福利待遇各方面都不错,但是小陈一心记挂着老家的父母。老家的父母一辈子务农,没有缴纳社保,小陈父母有些病痛,比如高血压之类的,又想省钱,就琢磨着借小陈的医保卡刷卡开药。那么这种操作是合法的吗?有请我们的专业的保险规划师为您解答。

一.到底给家人买药或借给他人使用会对理赔产生什么影响呢?

 

先声明一点:除了家庭共享账户之外,用自己的社保卡给家人买药,属于违法操作;借给他人更甚,属于违法行为。到底有什么具体的影响,咱们还是要具体购买具体分析!

 

1.如果购买的是寻常药物,比如:感冒、发烧、腹泻等小毛小病的药物。没关系,毕竟谁能没有个头痛脑热的事情?

 

2.如果购买的是降血压、血糖等药物,对投保和保险公司理赔都会产生相关影响。你可能会说,我可以提供体检报告什么的的?保险公司可能会说:我怎么确定你是不是吃了药物给压下去呢,这就比较麻烦!

 

所以,面对如此情况,如果自己给家人购买过药物或外借过社保卡给他们,一定要投保前如实告知,至于能不能核保通过,就看保险公司的承不承保了!

 

二.医疗改革后的医保卡的作用

 

近年来,医改将涉及众多患者的高血压、糖尿病等门诊慢特病纳入医保报销。下一步要深化医改,增强职工基本医保互助共济保障功能,将更多门诊费用纳入医保报销,进一步减轻患者负担。

 

逐步将部分对健康损害大、费用负担重的门诊慢特病和多发病、常见病普通门诊费用纳入统筹基金支付。政策范围内支付比例从50%起步,适当向退休人员倾斜,今后随基金承受能力增强逐步提高保障水平。

 

此前,基本医保制度是以保住院为重心,2019年职工医保的住院政策范围内医疗费用报销比例达到80%以上,但是门诊保障比较薄弱,大部分门诊费用主要通过个人账户来支付。

 

总的来说,现在很多保险公司对于医保卡外借的态度很不友好,很多保险公司都是拒保的,所以,一定要保证自己的一定不要外借,建议,所有人都上医保,虽有些地区可以医保共享,但是保险专家也不建议共享,比较使用的是自己的信息。所以,大家明白了吧,给家人购买药物或外借给他人使用,不仅对自己带来麻烦,还给保险公司带来很多麻烦。