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保险理赔时效是多久?互联网保险理赔的具体步骤是什么?

2021-07-06417次浏览
小新客服
在网上购物现在成了人们主要的购物方式,如果买到的产品不适合自己的话,消费者可以在有效时间内现在退换货等行为。保险行业也是这样的,那么保险理赔的时效是多久呢?

一、保险理赔时效是多久?

 

保险理赔时间有长也有短,有可能在10天内处理完毕,有的也许需要30天,也可能会更长的时间。如果理赔资料准备齐全,情况不那么复杂也许,解决起来就比较简单,耗费的时间就会缩短。情复杂导致理赔周期长只是个别现象,在实际生活中,大多数都是因为材料不齐全导致的理赔延期。所以,建议在准备理赔资料前,咨询一下保险公司理赔人员,确保资料齐备。如果资料准备齐全,想理赔速度就会很快。

 

《保险法》规定,当保险事故发生之后,按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时,投保人、被保险人或者受益人应该向保险人提供一下自己所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的证明和资料。

 

1、保险索赔必须在索赔时效内提出,若超过时效被保险人或受益人不向保险人提出索赔,没有提供必要的单证和不领取保险金,视为放弃权利。需要注意的是,险种不同理赔时效也不尽相同。

 

2、索赔时效应当从被保险人或受益人知道保险事故发生之日算起。保险事故发生后,投保人或被保险人首先要立即报案通知保险公司,然后提出索赔请求。

 

3、被保险人提出索赔后,保险公司如果认为需要补交相关的资料,应该及时一次性通知对方;材料齐全后保险公司应当及时作出核定,情形复杂的应当在30天内作出核定;如果属于保险责任,保险公司在赔付协议达成后10天内将支付赔款;对于那些不属于保险责任的,应在作出核定之日起3天内发出拒赔通知书并说明理由。

 

二、互联网保险理赔的具体步骤是什么?

 

1、初步估计一下是否能理赔

 

知道自己买的是什么保险,这个保险能起什么作用,这是第一步,也是很重要的一步。比如有的人住院了拿着两全保险的保单去找保险理赔,因为代理人当初卖保险给他时告诉他这个保险可以“有病看病、没病养老”,结果自然是不在保险责任范围内不能赔的。

 

2、联系保险公司

 

互联网保险申请理赔一般有三种途径:官网、电话和微信公众号。从目前的体验来说,还是建议拨打客服电话。跟客服人员描述好自己买的是什么保险,现在出了什么事儿。

 

3、填写理赔申请,递交相关材料

 

报案后,保险公司客服人员会根据案情和保险条款规定让您提供相应的理赔材料,按照要求准备就行了。通常医疗保险要准备的理赔材料有:理赔申请书、被保险人身份证明、医疗费用收据(原件)、病历、检查报告、医疗费用明细(包括处方)。如果是意外事故理赔,可能还需要一份意外事故证明。材料准备齐全后,快递给保险公司的理赔部门就可以了。

 

4、等待资料审核和收赔款

 

般资料齐全的话,3-5个工作日银行账户就可以收到赔款。注意前提,资料齐全。如果遗漏了材料,保险公司会给你打电话要求补齐的。