新一站保险网 保险学堂 保险头条 大病医疗救助包括哪些病种?医保报销后还可以申请大病救助吗?

大病医疗救助包括哪些病种?医保报销后还可以申请大病救助吗?

发布日期: 2022.01.06

导读:大病医疗救助包括哪些病种?大病医疗救助政策并不是人人都可以享受的,它有专门针对的人群和特定的一些病种,具体内容详见下文。

大病医疗救助包括哪些病种?

 

大病医疗救助政策是依托城镇居民(职工)基本医疗保险和新型农村合作医疗结算平台,是一种新型医疗救助制度。

 

因此,救助就代表有特定的对象,一般有:农村五保对象;城镇无劳动能力、无经济收入来源、无法定赡()扶养人的人员(简称城镇“三无人员”);城乡居民最低生活保障对象;享受民政部门定期定量生活补助的60年代精减退职职工;享受民政部门定期抚恤补助的重点优抚对象;总工会核定的特困职工;城乡低收入家庭成员、其他符合条件的对象等。

 

目前,国家规定大病医疗救助包括以下病种:

 

1、尿毒症定期血、腹透析治疗,指的是:各种肾脏疾病合并肾功能衰竭(即尿毒症)者,但需要定期住院进行透析治疗,而不是一般药物治疗。

2、恶性肿瘤并化疗或放射治疗的,指的是:各种癌症需要进行抗癌药物治疗和照射治疗者,不包括癌症手术治疗和一般支持治疗。

3、严重传染性肝炎、肺结核。指的是:甲型、乙型、丙型、丁型、戊型病毒性肝炎和空洞、鼠粒型肺结核需住院隔离治疗的病人。

4、急性白血病和重型再生障碍性贫血的病人包括:

1)急性非淋巴细胞性白血病(分8型):M0(急性髓细胞白血病微分化型)、M1(急性粒细胞白血病未分化型)、M2(急性粒细胞白血病部分分化型)、M3(急性早幼粒细胞白血病)、M4(急性粒—单核细胞白血病)、M5(急性单核细胞白血病)、M6(急性红白血病)、M7(急性巨核细胞白血病)。

2)急性淋巴细胞性白血病(分3型):L1型、L2型、L3型。

3)再生障碍性贫血住院治疗者。

5、急性心力衰竭和心肌梗塞包括:各种心脏病合并急性心功能不全(心衰)和急性心肌梗塞的病人。

6、脑中风急性期包括:急性脑出血、急性蛛网膜下腔出血、急性脑梗塞病人。

7、重度精神疾病(精神分裂症、情感性精神障碍、器质性精神病等)。

8、红斑狼疮。

9、强直性脊柱炎。

10、艾滋病。

11、人感染高致病性禽流感。

12、流行性出血热。

 

民政局大病救助范围:

 

根据有关部门的明确规定,民政局大病重病的病种范围主要是:尿毒症透析;精神病;恶性肿瘤;再生障碍性贫血;急性、亚急性、中晚期慢性重型肝炎;心脏瓣膜置换手术;冠状动脉旁路手术;颅内肿瘤手术等。

其中,低收入家庭成员患尿毒症透析;精神病;恶性肿瘤三种疾病属于救治范围;低保家庭成员患尿毒症透析;精神病;恶性肿瘤;再生障碍性贫血;急性、亚急性、中晚期慢性重型肝炎;心脏瓣膜置换手术;冠状动脉旁路手术;颅内肿瘤手术等疾病属于大病重病救治范围。

 

大病医疗补助的报销比例在城镇职工居民与农村地方在计算上是有所不同的。比如:在城镇职工居民医保体制下的困难家庭,大病医疗救助的报销起付线是2万元,封顶线是30万元;事实上,通过基本医保或者新农合医保的报销前提下,再经过大病救助的报销,困难家庭的医疗金额最高可达到95%的报销比例!总之,想要享受这个政策,需要我们符合条件才可以。

 

医保报销后还可以申请大病救助吗?

 

可以,患者在享受基本医疗保险报销的基础上,仍然可以申请大病救助。

 

以上就是今天的分享,有问题欢迎到新一站保险网免费进行咨询。

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