新一站优选成人住院保-客户告知书

1、本产品由天安财产保险股份有限公司承保，目前该公司在北京、天津、河北、山西、辽宁、吉林、黑龙江、上海、江苏、浙江、安徽、福建、江西、山东、河南、湖北、湖南、广东、广西、海南、重庆、四川、贵州、云南、陕西、甘肃、新疆、深圳、大连、宁波、青岛、厦门设有分支机构。若您身处本公司未设分公司的地区，后续服务可能会因地域原因受到影响。

本产品的销售区域为中国大陆。

2、产品介绍页面的免赔、年龄范围、报销比例等与保险条款不一致的内容，保单特约会有明确写明，投保后可以在电子保单中查看。根据保险法的规定，特约效力高于条款，不影响责任和索赔。

3、参保年龄范围：18-50周岁身体健康，能正常生活或工作的自然人。

4、保障期限：1年。

5、住院医疗（包括意外和疾病），意外无等待期，初次投保及不连续投保时疾病有90天等待期，续保无等待期。

6、报销比例：对被保险人实际支出符合社会医疗保险主管部门规定可报销的住院医疗费用，以有社保的身份就诊并结算的，保险公司按照90%的报销比例进行赔付；未以社保身份就诊并结算的，保险公司按照70%的报销比例进行赔付给付。自费药按60%比例给付，且不包括其他自费检查及诊疗项目。

7、保险期间届满治疗未结束的，保险公司承担保险期间到期届满次日至出院之日，最长不超过60天的保险责任；本产品报销医院为二级及二级以上的公立医院。

8、既往症：被保险人在保险合同生效日前已患有的疾病（包括但不限于在投保时未如实告知的疾病、症状或先天性、遗传性疾病及其并发症）不属于保险责任。

9、被保险人的产前产后检查、妊娠（含宫外孕）、流产（含人工流产）、分娩（含剖腹产）、避孕、绝育手术、治疗不孕不育症以及上述原因引起的费用不属于保险责任。

10、职业工种要求：职业分类表中除1-3级以外的工种不能投保。若投保后职业发生变更，要及时告知保险公司。若出险时，被保险人的职业类别与实际情况不符合，保险公司有权以天安财产保险股份有限公司《职业等级列表》为准予以拒赔。

11、本产品非保证续保，在符合本产品的投保年龄范围及其他投保要求的情况下是可以续保的，但本产品属于一年期保险，次年续保时保险公司有权调整保费、保额。

12、投保份数限定：本产品每一被保险人限投保一份，多投无效，保险公司不承担多投的保险责任。

13、本产品采用电子保单的形式承保，根据《中华人民共和国合法》第十一条规定，数据电文是合法的表现形式，电子保险合同与纸质保险合同具有同等的法律效力。

14、您若需要查询保单或验真，投保成功后您可以拨打天安财险热线95505，根据语音提示选择4，提供保单号即可验真、查询保单；也可以在天安财险官网https://www.95505.com.cn/customer_service/electronic_policy.html进行校验。

15、如你的保单需要办理退保/批改时，可拨打天安财险热线95505提交申请，将有专人联系您办理相关事宜。

16、如您需要理赔，出险后尽快拨打客服电话95505进行报案。根据理赔指引提交理赔资料进行理赔。

17、在投保过程中有任何疑问，可在线咨询我们客服，您也可以拨打天安财险保险客服热线95505进行咨询或投诉。

健康告知

除以下人员外，其余人员均视为符合健康要求：

曾经或正患有肿瘤（包括恶性肿瘤、脑部肿瘤，以及尚未确诊为良性或恶性之息肉、囊肿、结节和赘生物）、心脏病（心功能Ⅱ级或Ⅱ级以上）、冠心病（包括心绞痛，心肌梗死等类型）、白血病、高血压（2级或2级以上）、肝硬化、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘（重度或重度以上）、脑血管疾病、慢性肾脏疾病、糖尿病、再生障碍性贫血、先天性疾病或遗传性疾病、精神病、神经病（含癫痛）、特定传染病（鼠疫、霍乱、病毒性肝炎、痢疾、艾滋病、梅毒、流行性出血热、狂犬病、炭痕、黑热病、疟疾、登革热、人感染高致病性禽流感、传染性非典型肺炎、甲型H1N1流感、MERS和埃博拉出血热）、性病、艾滋病、身体残障（含严重Ⅲ度烧伤）。

责任免除

第六条原因除外

因下列原因造成被保险人住院治疗、支出医疗费用的，保险人不承担给付保险金责任：

一、投保人对被保险人故意伤害；

二、被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施的行为；

三、被保险人自致伤害；

四、因被保险人挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击；

五、原子能或核能装置所造成的核爆炸、核辐射或核污染；

六、被保险人患先天性疾病、遗传性疾病、职业病、地方病、性病、精神病，以及投保本保险之前或在投保后90天观察期内罹患的疾病及其并发症或后遗症、生理缺陷或残疾的治疗及康复；

七、被保险人的一般牙齿治疗、镶补或安装、修复假牙、假眼、假肢或者装配助听器、验光配镜及屈光矫正手术、整容、矫形手术、心理咨询、器官移植等就医行为；

八、被保险人投保本保险之前或在保险观察期内已出现临床症状，并已针对临床症状进行相应的诊疗，在保险观察期后首次确诊的；

九、被保险人以捐献身体器官为目的的住院就医行为；