中老年综合意外保障——客户告知书
该产品包含以下条款,请在投保前仔细阅读。

中宏人寿保险有限公司

健康管理服务手册-中宏保险
本服务手册旨在协助您(投保人)详细全面了解中宏保险(下称“本公司”)为被服务人提供的健康管理服务内容。
若您所投保中老年综合意外保障,保单符合以下要求,则可享有如下健康管理服务。
1、投保成功时间为2021年1月25日(含)以后
2、保单为有效状态,且达到表格中所列要求
服务名称
服务提供方
内容简介
备注
就医管家服务
上海善恩健康管理服务有限公司
为被服务人提供就医管家服务,包含专业分诊、专家预约、专人陪诊、报告取送;基础款享1次服务,高端款享2次服务。
 
代配药服务
上海善恩健康管理服务有限公司
通过电话预约,获得代配药和送药上门服务;基础款享3次服务,高端款享6次服务。
 
以上服务将在对应服务网络内展开,详情请参考以下细则。
一、就医管家服务
(一)服务内容
为被服务人提供就医管家服务,包含专业分诊、专家预约、专人陪诊、报告取送;解决被服务人看病难、排队久、取药须等待、就医前无处咨询、就医时无人照料、就医后得不到关心的困扰。基础款享1次服务,高端款享2次服务。
(二)服务流程
1、客户直接拨打上海善恩健康管理服务有限公司(以下简称“帮医网”)客服热线400-999-7661获得专业分诊和专家预约服务,将被服务人信息(包括姓名、身份证号码、医保卡号、联系电话、预约需求等)提供给客服人员。
2、帮医网客服在接到预约需求后,在8个工作小时内向客户反馈预约情况。
3、帮医网可为客户进行门诊预约,协助客户在5-7个工作日内完成门诊就医;预约成功后,由帮医网发送预约信息给客户。
4、就诊前一天,帮医网客服人员将陪诊人员信息以短信形式发送给客户;同时陪诊人员以电话形式向客户提醒并确认就诊事宜,并约定陪诊人员接待被服务人的时间和地点等详细信息。
5、就诊当日,陪诊人员提前到达约定的医院等待被服务人;被服务人到院后,帮医网陪诊人员提供全程导诊服务,包括但不限于排队缴费,预约检查,排队取号等。
6、如客户需要陪诊人员代为领取报告,则报告及医保卡等通过快递寄送;寄送完毕后,此次陪诊服务结束。
(三)服务标准
1、预约服务时间:周一至周五9:00-18:00,周六、日及国家法定节假日不接受预约。
2、服务次数:基础款享1次服务,高端款享2次服务。
3、预约时效:帮医网可在5-7个工作日内完成门诊预约并协助客户实现就医。
4、服务区域:中国大陆境内中宏保险分支机构所在城市。
5、帮医网为被服务人预约的门诊专家均为三级医院的副主任及以上级别。客户可指定医院和科室进行预约。如客户指定医生,则优先预约该医生;如无法预约该医生则提供1-2名同级别或以上级别医生供客户选择。
6、陪诊人员具备2-3年医院内医生或护理人员工作经验,接受过正规医疗或护理的教育或
培训。
7、如客户需提前开具检查单,帮医网可安排代开检查单;代开检查单视为使用一次就医管家服务。
8、就医过程中发生的挂号费、医疗费、药费等费用需由客户本人承担。
(四)服务期限
自投保成功7个工作日后,以上健康管理服务生效;
除《健康管理服务协议》另有约定外,本服务有效期为一年。
(五)注意事项
1、该服务仅限被保险人本人使用。
2、70岁以上被服务人须由家属陪同,如在收到帮医网提醒后仍无家属陪同的,服务过程中出现任何意外情况,中宏保险及其服务商皆免责。
3、如因医生停诊或其他不可抗力因素,导致不能按时提供预约服务,帮医网会安排最近的一次预约,并与客户进行沟通确认。
4、如被服务人需取消预约,需要至少提前2个工作日告知帮医网,否则视为当次服务已使用;如因客户未通知帮医网,结果没有取消挂号预约,造成被服务人(服务使用人)进入医院服务黑名单的,责任由被服务人自行承担。帮医网应尽到告知义务,使被服务人了解本条规定。
 
二、代配药服务
(一)服务内容
当客户本人不便亲自前往医院开药取药时,可在提供本人在该医院1年内就诊记录及处方的前提下,由中宏保险服务商代为前往医院进行开方续方,并上门或快递药品至客户手中。基础款享3次服务,高端款享6次服务。
(二)服务流程
1、客户直接拨打帮医网客服热线400-999-7661预约代配药服务,将被服务人信息(包括姓名、身份证号码、医保卡号、联系电话、具体配药需求等)提供给客服人员。
2、帮医网在接到预约需求后,代配药服务专员将在半个工作日内致电与客户进行联系,约定上门获取被服务人医保卡或就诊卡、就诊记录及处方的时间和地点。如客户所处地区不在配药所在医院城市的市区范围,则需要客户将所需材料快递至帮医网指定地址,快递费结算方式可为到付。
3、代配药服务专员在拿到被服务人医保卡或就诊卡后2个工作日内完成取药,对于客户所在地处于配药医院所在城市市区范围内的客户完成送药上门,市区范围外或者异地的由顺丰或中国邮政快递送达,在送药同时归还被服务人医保卡或就诊卡。
4、费用的确认:被服务人须承担所有在医院发生的配药相关费用,如挂号费、诊疗费、药品费等,无须支付额外代配药服务费用;服务过程中产生的快递费用由服务商承担。
(三)服务标准
1、预约服务时间:周一至周五9:00-18:00,周六、日及国家法定节假日不接受预约。
2、服务次数:基础款享3次服务,高端款享6次服务
3、服务区域:中国大陆境内中宏保险分支机构所在城市
4、该服务只限三级医院使用
(四)服务期限
自投保成功7个工作日后,以上健康管理服务生效;
除《健康管理服务协议》另有约定外,本服务有效期为一年。
(五)注意事项
1、该服务仅限被保险人本人使用。
2、被服务人需要的处方药必须为不违反医院规定的常规药物,且在取药医院近1年内有开药取药记录;超过1年的将不能保证一定能取到。如因前述原因导致取药失败,则视为服务使用完成,医保卡或就诊卡根据服务流程第3条退回客户手中。
3、如被服务人需取消预约,需要至少提前2个工作日告知服务提供商,否则视为当次服务已使用;服务提供商应尽到告知义务,使被服务人了解本条规定。
4、若客户资料在快递过程中遭遇遗失或损毁,中宏保险不承担任何责任。建议客户选择优质快递服务商进行递送。
 
其他需要被服务人注意的事项
1、本健康管理服务是为指定被服务人提供的增值服务,此服务并不构成保险合同的组成部分;
2、本公司保留在服务有效期内调整和随时终止本健康管理服务的权利;
3、就上述健康服务,被服务人有提供完整真实的病历资料的义务,本公司及服务公司对相关资料和信息负有保密责任;
4、上述健康及医疗专家提供的咨询建议仅供参考,不能取代医学诊断或处方。中宏保险就服务中提供的健康咨询建议和医疗意见不承担任何法律责任;
5、任何健康建议、咨询反馈仅具有参考价值,被服务人拥有采纳或不采纳的权利;同样,专家的建议也不作为本公司同意理赔或拒绝理赔的依据;
6、以上部分服务设有等待期,与指定产品保险合同一致;
7、若被服务人的保险合同失效或降低保额无法达到相应标准,则对应的健康管理服务自动终止;
8、如被服务人对健康管理服务有任何疑问,请联系您的销售人员或致电我公司全国被服务人服务热线95383,我们会热忱服务。
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