我的小孩，今年5周岁问题补充：说明一下：我已经办了一份少儿育才险和重大疾病险，不过对于意外医疗险还不大懂???所报医药费用是不是在医保药品范围之内？这样太让人郁闷了！！！
因为问吧发帖回答的规则禁止我们营销员发具体产品和公司，也不能留下联系方式或者说自己专业等。但是你的问题，真要回答又必须牵扯到具体公司和产品。我简单大概的回答您一下吧。真有意向进一步了解，你可以通过通过左边查看联系方式自行联系。万一真被冻结了，您可得替我喊冤啊。所报医药费用是不是在医保药品范围之内？简单来说您比较关注医保报销范围外的项目是否能得到报销。因为一时找不到苏州的资料，那先来看看北京市医保不能报销的有哪些项目：4.2.1医保不报销的药品根据《北京市基本医疗保险规定》的相关规定，下列药品应由员工本人自负或部分自负： - 主要起营养滋补作用的药品。 - 部分可以入药的动物及动物脏器，干（水）果类。 - 采用中药材和中药饮片炮制的各类酒制剂。 - 各类药品中的果味制剂，口服泡腾剂。 - 血液制品、蛋白类制品（特殊适应症与急救、抢救除外）。 - 使用中药饮片所发生的费用，除基本医疗保险基金不予支付的部分饮片之外，均按基本医疗保险的规定支付。 - 各医院制剂经过市劳动保障局评审进入医院制剂目录的，规定应由个人部分负担的费用，先由参保人按比例自付。 - 规定限量使用的药品按规定的使用限量支付，其余均按基本医疗保险的规定支付。 4.2.2医保不报销的医疗费因下列情形之一造成被员工支出的医疗费用，将不属于医疗报销的范围： - 异型包装的药品、执行议价价格的药品。 - 挂号费和不符合社保医疗相关规定（超过 4 元/次）的诊疗费。 - 护理费、陪住费、出诊费、伙食费、特别营养费、催乳用药费、保温箱费、卫生费、文娱费、赔偿费、记帐单费、病历费、医疗手册费、担架费、押瓶费、中医煎药费（包括药引子费）、取暖费、空调费、电炉费、电话费、电视费、电冰箱费等。 - 各种检查治疗加急费，点名手术费、加台费、优质优价费（含特护病房费）、特护护工费等。 - 急救车费、会诊费、交通费等。 - 各种健康咨询费、预防接种、不育症的检查治疗等的费用。 - 各种非治疗性行为的费用如：气泡浴、微量元素检查、骨质疏松治疗仪、打鼾手术费、植发、脱毛、各种鉴定费、验伤费、尸体冷藏费等。 - 各种整容、矫形、生理缺陷、先天性疾病、健美的相关费用如：治疗雀斑、痤疮、黑斑、痦痣、割治单眼皮、面膜、O 型、X 型腿矫形、腋臭、近视、斜视、弱视、验眼配镜、装配假眼、假牙、假肢或者助听器及各种矫形器具等。 - 各种磁疗用品费，如：磁疗裤、磁疗背心、磁疗鞋、降压表等。 - 各种保健、按摩的检查治疗器械如：止痛表、氧气发生器等。 - 疗养、康复、休养期间发生的非医疗费用。 - 各种生活性材料费用。 - 减肥、戒烟、食疗的费用。 - CT、核磁共振、心血管造影 X 线机、单光子发射电子计算机扫描装置、超声诊断设备（含彩色多普勒仪）、医用直线加速器等由基本医保规定的个人负担的部分；500 元以上的贵重材料费个人负担部分的 50% - 在康复医院、联合诊所、民办医院、私人诊所、家庭病床、挂床等治疗； - 不在社保医疗统筹范围内的牙科疾病如：镶牙、洗牙、种牙等的费用。 - 已有残疾的康复。 - 在非社保指定医院治疗； - 在中国境外、台湾、香港、澳门地区发生的医疗费用； - 非被保险员工本人的治疗费用。 - 故意犯罪或拒捕、自杀或故意自伤； - 殴斗、醉酒，服用、吸食或注射毒品； - 酒后驾驶、无照驾驶及驾驶无有效行驶证的机动交通工具； - 因整容手术或其他内、外科手术导致医疗事故； - 未遵医嘱，私自服用、涂用、注射药物； - 从事潜水、跳伞、滑雪、攀岩运动、探险活动、武术比赛、摔跤比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动； - 战争、军事行动、暴乱或武装叛乱； - 核爆炸、核辐射或核污染； - 本市基本医疗保险及国家规定的自费项目和药品等所有不符合社保医疗有关规定的费用支出。 各个地方，社保具体条款有点调整和区别，但是应该不会有太大区别，北京市是首都，它没有保障到的方面，相信地方上的医保也不会提供。 医保哪些都不能报销相信您有了个大概的了解。然后来说说商业保险。大多数保险公司的产品报销范围是同医保一样的，一般都有免陪额，免陪天数，报销比例60%-80%不等。目前据我了解，只有美国友邦保险独家提供无免陪额，无免陪天数，保额内100%实报实销的产品及服务。友邦的意外伤害及医疗保险产品都只有药品是参照社保用药目录的，其他的救护车，血液制品费用，挂号费，护理费，伙食费，床位费，空调费，CT、核磁共振、心血管造影 X 线机、单光子发射电子计算机扫描装置、超声诊断设备（含彩色多普勒仪）、医用直线加速器等仪器费用，手术材料费（进口材料可以报销），麻醉费，手术操作费等均不受医保限制。另外如果先从社保报销的话，还可以额外报销100元自费药。当然友邦还独家提供专门的住院医疗保险，投保该险种，药品费用是可以报销自费药的，报销比例可达保额的50%。不知道我的回答能否让您减少疑惑呢，诚如平安的美女所言，保险产品很多，一般客户没有必要去把所有产品方案统统研究清楚，也不现实。重要的是找到一两位您信任的业务员，让他量身定做1，2个方案，比较下费用和保障利益。选个自己中意的即可。相信里面有很多优秀的业务员能帮助您，尽快行动吧。
您好！ 意外医疗主要针对意外伤害而产生的医疗费，进行报销的产品，例如磕磕碰碰、猫爪狗咬等，太平人寿的意外险，有专门针对少儿的意外医疗险，此外针对疾病住院、手术费补偿，也给与70%的报销，还可以附加每日住院、重病监护津贴
您好！ 从出生到成年一路走来，大概每个孩子都经历过生病住院，几乎无人能免，因为生病的过程也是增加少儿免疫力和抗体的过程。但是若不幸患上了重大疾病，就比较麻烦了，不是每个孩子都有幸能得到社会捐助的。所以，少儿专属重大疾病保险显得尤为重要。 在豁免方面，若有投保人身故、全残、重大疾病三方面可豁免保费的产品，就非常全面和人性化了。 至于教育金保险，可不作重点考虑。孩子的基础保障才是我们需要关注的。 孩子是我们家长最疼爱的，恨不得为孩子扫清一切障碍！防御一切的风险！ 比如为孩子请一位专职护理，每年付点薪水！护理很喜欢孩子！到孩子18岁护理不在要薪水，上大学护理每年拿出一万给孩子交学费，一交就四年！一直爱护着孩子，直到25岁孩子进入社会要创出一翻天地！护理把18年的薪水和利息全部拿出来让孩子去创业！ 万一在18岁之前孩子父母罹患重疾！这位护理将不要任何薪水，照样会用心照顾孩子到25岁在把所有的薪水和利息拿出来让孩子创业！这就是我们公司的一产品形态，想了解可以找当地公司代理人，祝您全家幸福健康！希望对您有所帮助！太平人寿 李俊汝 愿真诚为您服务
现在大人都是很关心下一代，在关心下一代的同时，问问自己你的保障做好了吗？有时你的受益人是下一代可能会比给小孩上保险更好。个中的保障就看你自己的状况适合哪种了。不妨多多去了解和对比一下。
我的小孩，今年5周岁问题补充：说明一下：我已经办了一份少儿育才险和重大疾病险，不过对于意外医疗险还不大懂???所报医药费用是不是在医保药品范围之内？这样太让人郁闷了！！！您好，首先您自己有没有保障？因为您才是宝宝最好的保险。其次：您给宝宝买保险的顺序正好相反了。先意外再医疗大病最后才是教育金。第三：对于意外楼上小刘也说得相当明白了。最后祝您平安快乐！
你好，意外医疗险就是因意外伤害（非生病）引起的医疗费用报销的保险，如果是社保所报医药费用就是在医保药品范围之内，有的商业保险的报销范围会比医保药品范围更广一些。
cyh 您对我的评价已经看到了，是是真有哦，呵呵！
商业保险是针对社保 没有报销的部分在做报销的！ 是医保用药范围以外的吗？因为现在那些药品的用量占很大的比例（都不在医保药品范围之内的）如果是这样的话，保险公司不就亏死了！！！上面的解释有点歧义，首先更正一点：商业保险报销的一定都是社保规定范围内的，首先我们就要清楚，做为病人，我们一般去医院，那些部分是需要自己负担的很重要！社保的结算总共三块，就是自费，自负，社保统筹基金结付，我们每次去医院看病，一定有个现金结付的部分，也就是我们自己交钱的部分，对不对？那么我们自己交 的一般是那些部分呢？就是自费部分和自负部分的综合，同时自负部分和社保统筹基金结付的都属于社保范围内的，这是针对普通的门诊；针对住院，也是按照上述三块划分，不同的就是住院首先会有一个起付标准，社保是针对起伏线以上的部分做报销，苏州市目前起伏线是500元，500以上到4万之间是60%报销4万以上递增报销....也 就是说，无论如何，每次看病自己交的现金里面总有一部分是属于社保用药范围内的，而又要自己承担的部分，这部分如果有商业保险的话，就可以在保险公司获得报销，这个针对住院和意外医疗发挥的作用比较明显！另外针对你说的保险公司会亏死，呵呵，这个不用担心，保险传承的是大数法则，也就是每年参保的人一定不会个个都生病住院，或者发生意外更惨一些，发生大病，是吧，这一定是个 概率的问题，有人生病，有人不生病，保险公司是亏不了的：）希望对你有所帮助！
您好！ 孩子五岁，活动范围加大，加上自我保护能力较差，发生意外的情况较多，所以应该给孩子上一份意外险，再加上住院费补偿+手术费补偿+津贴，保障将会更加完善。 另外，平时得个小病花个几百几千都能承受，如果得了大病，少则几万，多则几十万，所以也有必要为孩子上一份重大疾病保险 祝您早日为孩子购买到合适的保险产品
不过对于意外医疗险还不大懂???针对意外医疗，首先要明白什么是意外，意外是指外来的，非本意的，非疾病的使身体受到的伤害，由此产生的医疗费用就包含在意外医疗里面，比如给小猫小狗咬一口，自己不小心摔一交.....等等都是！所报医药费用是不是在医保药品范围之内？所报医疗费用确实是社保规定范围内的，针对医疗，不管是商业保险的住院医疗还是意外医疗，都跟社保一样，报销的是社保范围内的，其实严格意义上报销的就是我们自负的部分！不知道你是否清楚了？有问题欢迎继续交流1
我看了您的情况，你主要想要投保的是报销范围不受社保限制的医疗保险，用于报销门诊，住院，手术对吗？我们是目前市场上唯一能提供疾病门诊外所有医疗项目的费用报销，在投保额度内100%实报实销，没有免陪额，没有免陪天数，一年内报销不限次数，报销额度不累计，每次都可以报到最高的金额。您好 ，首先需要解决的问题是，您打算把这份保障规划到您的宝宝多大呢，是保障到他18或者25岁，等他能够自立为止呢，还是希望保障是60岁，80岁为孩子的将来减轻负担呢？不管您选择哪种，百度或者谷歌搜索“健康教育保障三位一体给子女真正爱的礼物”投保实例，图文并茂，简单明白。
少儿购买保险，每个阶段的侧重点是不一样的： 1、6岁以前，孩子免疫能力比较差，容易生病，打个点滴花个几十，几百，住院的话，花费更高，少则几百，多则上千，一年下来也会花不少钱，所以这个时候可以侧重购买医疗报销的保险产品。 2、7岁开始，孩子开始上小学，活动的范围加大，加上调皮可爱，自我保护能力较差，很容易出现意外，此时购买重点放在意外伤害上，加上意外医疗+住院费用补偿+手术费补偿+津贴，保障将更加完善 3、平时小病，花个几百几千，都能够承受，但是一旦得了大病，少则几万，多则几十万，所以重疾保障是很有必要的。 4、孩子上大学，出国留学的费用也很高，如果现在有经济能力的话，可以为孩子提前准备一笔教育金，将家庭风险和孩子未来的教育金充分分开，避免因为家庭经济的变化，影响孩子的未来 5、在购买孩子的保险产品的时候，一定要加上豁免责任，以防大人出现意外，孩子的保费没有办法保障。 如果经济能力允许，建议为孩子考虑独立的保单，附带大学教育金功能，同时优先选择具有“豁免”条款的保险，当家长在缴费期间发生意外，保费可豁免，让孩子继续享有保障。当然保障上全了还是非常不错的，如果经济能力不充裕，可以按照各阶段的需求，顺序安排。 祝您能早日实现您的家庭理财目标，得到理想的回报！其他情况还可以详细咨询！
医保药品范围------受限制的地方太多，现在不管大病小病，不用那些医保药品以外的药品，就没有效果。哎-------
请问社保和商业保险也是可以同时报销的吗？好像保险公司都是要发票原件的，怎么可以报两次呢？这个问题问的非常好！其实这是许多客户的一个困惑！首先确定一点社保和商业保险的报销是不冲突的，社保是我们在医院就已经报销完了！其次医院给我们的发票如果没有商业保险公司保险，我们一般都是扔了的，是不是？如果有商业保险，就可以拿到商业保险公司在报销一次啊！商业保险是针对社保 没有报销的部分在做报销的！
您好，由于只了解了您家庭的简单情况，以下我只能做个初步的建议：1、 首先恭喜您已有了一定的保险观念，您来是来对了，在这里的大家的意见相对来说是比较中肯的，相信您能很快选择到合适的代理人帮您解决保险问题。2、 您目前最大的困惑估计是险种选择上的迷惑，说实话选择合适的保险的确是一件困难的事。如果您想节省点精力，希望您记住两个重点：第一个是选择比较有实力的保险公司，因为保险是几十年的事情，有实力的公司才能保证持续稳定的发展。第二个是选择比较专业可靠代理人，因为只有专业和诚信才能保证为您提供最好的服务，并可能会和您成为一生的朋友。3、 三口之家,保障的重点是两个大人，意外保险和大病保险是必须的.然后经济允许的话可以考虑孩子的教育保险和自己的养老保险.孩子虽然在很多家长的心目中地位很重要，但保险保障并不是最重要的，买基本的就可以了。所以，我的建议是：大人投保顺序：意外保险+重大疾病保险+住院医疗+养老分红保险小孩投保顺序：意外保险+重大疾病保险+住院医疗+教育分红保险保额大小要根据您家庭目前的财务状况来确定。4、 保费预算一般专家建议是家庭年收入的10%-20%，但我觉得还是要因人而异的。一般考虑的因素有家庭收入的稳定性，以及自己的风险偏好和是否有其他的投资渠道等等。现在各家公司的产品同质性非常高，大的保险公司保险险种都是很全的，所以同类型保险各家的差异并不大。保费也是由保监会统一审核的，除个别外资公司稍高外，大部分公司都差不多。有空您可多到问吧看看别人的贴子，肯定会对您有很大帮助的。5、 希望您抽空到我的个人网站去看看，里面有我的基本情况和专业程度（“网友咨询”里有我的所有解答）、案例、产品等等，应该能对我有个全面的了解。网站还有好多欠缺，我会不断充实的，谢谢！最后，我想说我们公司是最大的保险公司，实力也最强，网点遍布全国城乡，不管以后您到哪里工作生活都会有便捷的服务，这是很多公司不能提供给您的！所以希望能跟您qq后者电话联系下，因为进一步充分沟通后才能做出最适合您家庭的保障计划!没有充分沟通就做出的保险计划，我认为是对您的不负责！谢谢
