问:漏斗胸住院手术的理赔问题

我想问一下小孩(现8岁)有漏斗胸,买相关住院险后进行手术,住院保险可以理赔吗?

***ng / 2010-01-04发起 话题所属分类:
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楼主 玲玲! 对你所说的个案,我十分遗憾,您所说的孩子,如今是不能投保的。只有当疾病康复后,孩子健康状况良好,才有可能投保。而且,通常这种情况,保险公司可能还 有可能 要求 体检、加费、签订不保项目...甚至对某种险种拒保。当然,以上所说的是可能会发生的情况只是存在可能。现今最重要的是,孩子能尽快康复。这里我也祝这位孩子日后能身体健康,快乐成长。这里我想顺便说两个问题 1、看病问题。有病就必须治疗,这是客观定律。并不可能因为没买保险,而不去治疗。如果希望患者能尽量减轻痛苦,尽快康复,必须且合理的治疗是一定需要实施的。保证治疗质量也是理所当然。至于保险的作用,是令 被保险人 减轻 或 免除 经济损失,从而令患者更加放心选择更适合自己的治疗方法。 2、保险意识问题。不需要!现在很健康!我有钱(我家里,朋友有钱)!患病概率低!等等等等....都是很多客户会讲的话。但通常,当我们遇到困难时,才会想起投保,才会想起让别人(保险公司)帮自己承担风险。很遗憾,这是不可能的。保险,其作用是分散风险,是在风险有可能出现,但还没出现的时候,我们便需要购买保险。这是对自己的责任,也是对家人、朋友的责任。 客户说以上的异议,通常并不是真正的异议,而是因为他们对保险并不了解。因此,我们有责任教导我们的客户,有责任让每一个人都了解保险。而各位还没有购买保险,或者已经购买保险但对保险还不太了解(甚至不知道自己买了什么保险)的客户,是时候更多地了解保险。为的,并不是我们这些保险营销员,而是你们自己,你们的家人,你们的朋友。

Merroy1-tong2011-05-28

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hellen-ding2011-07-31

如果是已经有了这种疾病现在才考虑买保险的话,在投保时要如实告知保险公司,这种属于先天性的疾病一般会拒保或是除外责任。

vivsia-xu2011-07-05

您好,您的孩子如果是在投保之前就已经有漏斗胸,就不能赔,在投保之后查出来有这种病,,并且过了等待期才能赔,没过等待期也是不能赔的

Armsar-zhao2011-05-03

大家别急.遇事要冷静,急噪,烦躁,不是一个成熟保险人的风格.首先买保险时有没有如实告知先,没有的话,赔不赔就看保险公司了。赔当然好了,不赔您也不能说什么。并不是保险假,因为你自己太假了。

Hilian-cui2011-02-28

漏斗胸是一种先天性并常常是家族性的疾病。男性较女性多见,有报道男女之比为4∶1,属伴性显性遗传。主要表现为小儿前胸正中部位的胸骨带动周围连接的肋骨向内塌陷成漏斗状,使胸腔内的脏器受到压迫甚而移位,并导致小儿心肺发育及功能受到严重影响。目前根据保险法的精神,此种情况投保医疗险绝大部分会遭到拒保,少数是次标准体承保,需要加费或附加除外责任。假如之前是标准体投保,而且已过观察期,就此情况进行住院治疗属于医疗险的范畴,可获得保险公司赔付。

Baldwin-tian2011-02-03

如果买保险之前就已经有漏斗胸,就不能赔,如果是先买保险后来才查出来有这种病,就可以赔.

Monaen-hou2011-01-05

你好,你的孩子这种情况商业保险基本理赔不到,所以你抓紧给他办理全民医疗保险,就是每年80元/年的那种,是可以报60%的,我有个客户和你的情况一样,是先天性肾积水,也是早就得了病,去年买的保险,今年4月去住院的。

Marvin-zu2010-12-16

既然是已经知道这小孩有这种病,商业保险不接受带病投保,投保前是要如实告知的.另外,小孩是否已经办理了少儿医保呢?这个是可以按一定比例报销的.

Adawin-meng2010-11-29

谢谢各位保险专家的回答,你们的热情令我感动,也给了我很多好的建议,谢谢!其实我们带小孩看病的时候,医生不能确切地说出造成这种病的原因,也没有明确告知是先天性还是后天性的疾病,后面在网上看了一些相关的资料,才慢慢了解了这个病,我们小孩属于轻度漏斗胸,有的医生建议做手术,有的建议观察,我们考虑了很久,想在今后为他做手术。我们在小孩4岁的时候已经投保了泰康的分红险,附带住院5000元的住院保额,还参加了每年80元的少儿医保,然后我老公单位可以报50%,但我觉得不是很够,还想为他投保,所以才来这里咨询的。谢谢你们的建议,我们会认真考虑的。

Becakda-chen2010-10-29

你好,你孩子这种情况应该是属于先天性的疾病,而且你已经明确知道了你孩子有这种病,在投保的时候,对孩子的健康情况有个告知说明的,如果你不如实告知,就算你买了医疗保险,是一种骗保的行为,到时候去理赔的时候,算是无效的合同,也得不到保险公司的理赔金,因此如果你想买商业医疗险专门为这个手术报销的话,肯定是行不通的,建议你可以购买少儿居民医保,虽然报销比例不高,但是多少也是对经济有些补偿的,最好还是先咨询一下相关的社保局,了解一下这方面的政策了。

cinold-he2010-09-21

这个疾病应该是先天性的吧?如果已经生病了才买保险,那就太晚了,而且如果这种情况也可以承保的话,所有的人都会等到生病才去买保险了!那保险公司早就在两百年轻破产了,不会生存到现在!

Susnda-jiao2010-09-19

你好!带病投保是得不到赔付的。但是社保可以,城镇医疗,农村医疗也可以

Roclken-quan2010-08-30

您好!漏斗胸是一种先天性并常常是家族性的疾病。属于除外责任的部份,是不保的。商业保险对被保人的健康设定一个标准,这样就在一定程度上确保了大家公平。希望您能理解!

Moorrey-lou2010-06-23

您好!这个要分情况的,如果医保卡上有没有记录,没有记录那就没有关系。此外,就算可以理赔,也有30天的等待期,过了等待期才能理赔。还是建议您不要因为不能理赔而不买保险,保险保的就是未来。现在的小病自己还能承受费用,以后的大病呢?

LEOiwei-zhuo2010-04-25

铃铃: 你好!如果这个疾病是先天性的或者在投保之前已经发现的,住院保险是不赔的。意外保险和重大疾病保险还可以投保,但必须如实告知,希望这两份保险能顺利承保。另外办好父母的保险,就是孩子最大的保障。每个孩子都是天使,不抛弃,不放弃,他们一样可以健康成长。

Gailly-jia2010-02-02

楼主您好: 您现在最主要的是根据自己的情况先给孩子办城镇医疗保险或农村合作医疗,让孩子有个基本保障。并且父母是孩子最大的保障,所以您也要考虑让自己拥有一份全面且足额的保障! 顺祝安康!

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