医保统筹支付是报销吗?

医保统筹支付经常性的听说,那么这是什么意思呢?就是医保报销的意思吗?

***er / 2021-11-08发起 话题所属分类:
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gfjf2021-11-09

是的,医保统筹支付可以说是报销,不过医保统筹支付之外还有统筹自付。
社保范围内的用药,检查,医疗服务等在甲类目录范围,是报销差不多90%以上的。但是乙类目录是有一定的自付比例的。所以社保的医疗保险都是社保基金统筹支付,只是统筹当中有自付比例。
医保报销范围之外的不报,所有的报销内容都必须要符合基本医疗保险的三个目录,包括基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施目录,如果是在这三个目录之外的项目是不报的。在医保的定义里,药品和诊疗项目一般分为甲乙丙三种,甲类可以百分百报销,乙类按照一定的比例报销,丙类完全不能报销,完全自己承担。
在医保报销的时候,还需要注意起付线,花费金额低于起付线的不报,只有超出起付线的部分,才会按照规定比例来报销。
这里可以购买商业医疗保险进行补充,有些商业医疗险对于社保目录外的医疗费用也是能够报销的,小额医疗险的免赔额比较低甚至是没有,还是很适合普通人投保的。

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