健康保险理赔流程是怎么样的?

健康保险的理赔流程是怎么样的?需要哪些材料?

***23 / 2014-12-04发起 话题所属分类:
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  健康险理赔流程:

  1、理赔报案。客户出险后,应该及时报案。

  2、理赔受理。受益人按条款或协议约定的要求提交理赔材料,对符合受理要求的,保险公司予以受理。

  3、理赔审核。保险公司专业理赔人员对案件进行审核并做出理赔决定。

  4、通知给付。理赔审核结束后,保险公司将及时将理赔结论通知受益人,通过转帐方式给付保险金。

  理赔材料:

  1、保单凭证;

  2、理赔申请书;

  3、事故者身份证明;

  4、受益人身份证明、与被保险人的关系证明;

  5、病历;

  6、出院小结;

  7、医疗费用收据原件、医疗费用结算明细表(处方);

  8、医疗费用收据复印件;

  9、疾病诊断书;

  10、意外事故证明;

  11、死亡证明书;

  12、法医学鉴定书或医院鉴定诊断书(残疾鉴报告);

  13、户口注销证明;

  14、丧葬、火化证明;

  15、法院出具的宣告死亡证明;

  16、存折首页复印件(如选择银行转帐)

张磊2014-12-05

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