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保险专家解读:常见的重疾险误区有哪些?

发布日期: 2015.08.25

导读:中德安联的保险专家皮嘉佳表示,每个消费者对“大病”的理解可能都不一样,但是保险业中对“重大疾病”是有明确界定的。现在各大保险公司的重大疾病种类均以中国保险行业协会颁布的《重大疾病保险的疾病定义使用规范》为基础,在该《规范》包括的25种重大疾病外,各家公司会自行增加一些病种,一般都达到30种以上。

“消费者的购买需求强烈,但对重疾险了解粗浅,盲目购买的结果就是往往难以获得理想的保障,也随之带来不少后续的理赔纠纷。”一位保险专家如是说。

常见的重疾险误区有哪些?记者采访了太平人寿深圳分公司、中德安联的保险专家来详细解读重疾险的相关问题,一次性把这些误区说明白。

误区1:重大疾病险保所有大病

中德安联的保险专家皮嘉佳表示,每个消费者对“大病”的理解可能都不一样,但是保险业中对“重大疾病”是有明确界定的。现在各大保险公司的重大疾病种类均以中国保险行业协会颁布的《重大疾病保险的疾病定义使用规范》为基础,在该《规范》包括的25种重大疾病外,各家公司会自行增加一些病种,一般都达到30种以上。

皮嘉佳指出,这些重大疾病具有两大特点:一是病情严重,会在较长一段时间内严重影响患者及其家庭的正常工作和生活;二是治疗花费大,复杂的药物或手术治疗需要支付昂贵的医疗费用。比如:恶性肿瘤(也就是我们通常所说的癌症)、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、重大器官移植术或造血干细胞移植术、冠状动脉搭桥术、终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)等等。

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看清保险合同责任范围

“重大疾病险的本质作用是为了防止因病致贫、因病返贫现象的出现。”皮嘉佳提醒,“保险公司已经把能保的疾病以及罹患疾病的程度规定在保险合同条款中,只有在保险合同约定的保障范围内才能获得赔付,并非保所有大病。因此,消费者在购买重疾险产品时,一定要看清楚保险合同条款规定的保险责任范围,同时应向保险公司告知既往病史,以免将来理赔时发生不必要的纠纷。”

误区2:重疾险所保病种越多越好

记者了解到,如果单纯看重大疾病的保障种类,目前市场上有的产品保障30种、40种重大疾病,有些甚至保障50种重大疾病。随着保障范围的扩大,相应的保费也会增加。

太平人寿深圳分公司的一位业内人士表示,“不少消费者会认为,保障的疾病种类越多,保险产品的性价比也越高。但事实并不是这样。”

上述保险业内人士告诉记者,中国保协颁布的《重大疾病保险的疾病定义使用规范》中列明了25种重大疾病,目前市场上所有商业重大疾病保险都是以此为保障核心的。

“可以说,这些重大疾病是在统计数据的基础上,筛选出最常见的重大疾病种类。”太平人寿的这位业内人士告诉记者,“在此基础上,市面上有些重疾险增加了一些疾病种类,扩大了保障范围,但相应的保费也自然会增加。”

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