新一站保险网 保险学堂 保险知识汇总 保险基础知识 男子确诊甲状腺癌,50万保险拒赔,保险公司:你医保给父母买药

男子确诊甲状腺癌,50万保险拒赔,保险公司:你医保给父母买药

来源: 原创 | 发布日期: 2020.08.26

导读:现在很多保险公司对于医保卡外借的态度很不友好!

生活中,我们有三大卡片是非常重要的,分别是身份证卡片、银行卡卡片以及社保医保卡卡片。身份证和银行卡的重要性毋庸置疑,相信大家都了解,但社保医保的重要性,大家也明白,但却不常用,只有在我们生病住院时,才会用的到。

小新也写过很多关于社保医保的文章,其中就包括关于看病买药的事情,也特别强调过,自己的医保卡余额听过,基本上没有用过,但是自己的家人身份不好,尤其是老人,有些慢性病,于是就把自己的医保卡中的余额给老人买药,这样能够省下不少钱。

相信现在已经有不少人已经这样了,其实这样的做法,小新已经说过,风险很大,可以说是违法的,甚至会给我们购买保险留下很大的隐患。

今天,我们就通过一个自己购买保险后确诊癌症,医保卡给父母用来买药却被拒赔的案例,来给大家讲讲医保卡外借对购买保险有多严重。

真实案例:

2017年黄先生为自己购买了一份50万保险金的重大疾病保险。不幸的是,2018年黄先生突觉不舒服,去医院就诊,被确认了甲状腺癌。随后,办理住院同时,黄先生也向保险公司提交了重疾险理赔申请。

没想到的是,保险公司在审核调查后,给出了拒赔的结果,原因竟是隐瞒病史。听到这个消息,黄先生很是不解,我自己在此之前并没有什么身体疾病呀,好好的啊,怎么就是隐瞒病史了呢?

在黄先生的询问下,原来是保险公司查询了黄先生的医保卡,发现了在投保之前,黄先生有多次使用医保卡购买降压药的记录,然而你,在投保保险时,黄先生并没有如实告知自己有高血压病史,因此就拒赔了。

最后,黄先生确实把医保卡借给父母买药,这是确定的,但黄先生却不能证明吃药的并不是他本人,所以最终保险公司只能拒赔了!

基于这个案例,大家可能会觉得,医保卡只是借给父母用了,我自己有体检报告,根本就没有问题呢?保险公司凭什么拒赔我?

要知道,我们的医保卡信息和本人的信息同属于一个人,上面的信息对应的是个人,所以一旦有异常,就意味着持有人出现了健康问题,当你无法证明的时,只能算作你的。

到底给家人买药或借给他人使用会对理赔产生什么影响呢?

先声明一点:除了家庭共享账户之外,用自己的社保卡给家人买药,属于违法操作;借给他人更甚,属于违法行为。

到底有什么具体的影响,咱们还是要具体购买具体分析!

1.如果购买的是寻常药物,比如:感冒、发烧、腹泻等小毛小病的药物。没关系,毕竟谁能没有个头痛脑热的事情?

2.如果购买的是降血压、血糖等药物,对投保和保险公司理赔都会产生相关影响。你可能会说,我可以提供体检报告什么的的?保险公司可能会说:我怎么确定你是不是吃了药物给压下去呢,这就比较麻烦!

所以,面对如此情况,如果自己给家人购买过药物或外借过社保卡给他们,一定要投保前如实告知,至于能不能核保通过,就看保险公司的承不承保了!

如果一开始没有如实告知,在理赔时发现这些相关记录,只能建议大家尽量的提供能证明自己清白的体检资料或其他资料;最终能不能理赔成功,还是要看情况的。

如果发生了这件事,我们的只有自证清白,根据保险公司要求的身体健康资料进行自证,并且进行如实告知,只能这样争取的投保机会,以防在投保后,被拒赔。

写在最后:

现在很多保险公司对于医保卡外借的态度很不友好,很多保险公司都是拒保的,所以,咱们一定要保证自己的一定不要外借,建议,所有人都上医保,虽有些地区可以医保共享,但小新也不建议共享,比较使用的是自己的信息。

所以,大家明白了吧,给家人购买药物或外借给他人使用,不仅对自己带来麻烦,还给保险公司带来很多麻烦。

今天就说到这里,还有几句话想告诉大家:

关于健康险,尤其是重大疾病保险,大家在购买过程中会有很多问题。

比如:这款产品好不好?适不适合我?这个疾病保不保?我能不能买?有什么限制吗?等问题。

关于身故保障,尤其是寿险,大家在购买过程中也会出现很多问题。

比如:该给谁买?不该给谁买?买多少?最高限额是多少?什么产品最适合?等问题。

大家对保险有任何问题和疑惑的地方,都可以私信给小新,小新立马会给予解答哦。

新一站向您推荐

泰康在线小药箱
泰康在线小药箱 泰康在线
报销重疾医疗,不限医保用药,含药品保险金
出生满30天-50周岁;需要补充重疾医疗保障的人士
查看详情 ¥300.00
顶梁柱男性重疾险
顶梁柱男性重疾险 永安保险
保1年,保8种高发癌症,确诊即赔
18周岁-60周岁;身体健康、能正常学习或正常生活的男性
查看详情 ¥17.00
vm-tel-xyz-product-1