保险产品
新一站琴心保重大疾病保险
新一站琴心保重大疾病保险
  • 可选恶性肿瘤额外赔
  • 可选心脑血管额外赔
  • 轻/中症赔付递增
横琴人寿
备案名称
新一站琴心保重大疾病保险计划
承保年龄
出生满28天-55周岁
保险期间
终身
犹豫期
15天
最长等待期
90天
特色服务
  • 电子保单
  • 专属顾问
销量
5698
产品介绍

保障内容
必选保障
重大疾病保险金最高160%基本保额

保障被保险人在保险期间内,如因意外伤害事故或在保险合同生效或最后复效之日起90日后,初次发生并被医院的专科医生确诊患有本合同约定的重大疾病(无论一项或多项),按基本保险金额的一定比例给付重大疾病保险金,具体比例如下表:

确诊时到达年龄 出生满 28 天至
50 周岁(不含)
50 周岁至 60
周岁(不含)
60 周岁至保险期间届满
基本保险金额的比例 150% 160% 100%

(1)若未选择保险合同可选部分责任中的恶性肿瘤加油包保险金或心脑血管疾病加油包保险金责任,则保险合同终止;
(2)若选择保险合同可选部分责任中的恶性肿瘤加油包保险金或心脑血管疾病加油包保险金责任,则保险合同的现金价值自重大疾病确诊之日起降低为零,同时不再承担给付中症疾病保险金、轻症疾病保险金、身故或全残保险金和少儿特定疾病保险金的责任,但继续承担恶性肿瘤加油包保险金或心脑血管疾病加油包保险金的责任;
(3)在保险合同生效或最后复效之日起90日内(含第90日当日),因意外伤害事故以外的原因发生重大疾病,无息退还保险合同已交保险费,保险合同终止。

身故或全残保险金18周岁前已交保费、18周岁后基本保额

保障被保险人在保险期间内,如因意外伤害事故或在保险合同生效或最后复效之日起90日后身故或全残,按如下约定给付保险金,保险合同终止:
(1)年满18周岁前(含18周岁生日当天)身故或全残,按保险合同已交保险费给付身故或全残保险金;
(2)年满18周岁后身故或全残,按保险合同基本保险金额的100%给付身故或全残保险金;
(3)在保险合同生效或最后复效之日起90日内(含第90日当日),因意外伤害事故以外的原因身故或全残,无息退还本合同已交保险费,本合同终止;

(4)身故或全残保险金与重大疾病保险金二者不可兼得,即若给付其中任何一项保险金,则另一项保险金将不再给付。

中症疾病保险金基本保额*60%/65%

保障被保险人在保险期间内,如因意外伤害事故或在保险合同生效或最后复效之日起90日后,初次发生并被医院的专科医生确诊患有保险合同约定的中症疾病(无论一项或多项),按以下约定给付中症疾病保险金:
(1)首次中症疾病保险金为保险合同基本保险金额的60%;第二次中症疾病保险金为基本保险金额的65%;
(2)每项中症疾病保险金仅给付一次,给付后该项中症疾病的保险责任终止;累计给付次数以两次为限,当累计给付达到两次时,该项保险责任终止;
(3)如由于同一疾病原因、同次医疗行为或同次意外伤害事故,确诊患有两项或者两项以上的中症疾病,仅按一项中症疾病给付中症疾病保险金;
(4)在保险合同生效或最后复效之日起90日内(含第90日当日),因意外伤害事故以外的原因发生中症疾病,保险公司不承担且不再承担给付中症疾病保险金责任和中症疾病豁免保险费的责任,但继续承担重大疾病保险金、轻症疾病保险金、轻症疾病豁免保险费、身故或全残保险金的责任。若选择本合同可选部分责任的,继续承担可选部分列明的保险责任。

轻症疾病保险金基本保额*45%/50%/55%

保障被保险人在保险期间内,如因意外伤害事故或在保险合同生效或最后复效之日起90日后,初次发生并被医院的专科医生确诊患有保险合同约定的轻症疾病(无论一项或多项),按以下约定给付轻症疾病保险金:
(1)首次轻症疾病保险金为本合同基本保险金额的45%;第二次轻症疾病保险金为基本保险金额的50%;第三次轻症疾病保险金为基本保险金额的55%;
(2)每项轻症疾病保险金仅给付一次,给付后该项轻症疾病的保险责任终止;累计给付次数以三次为限,当累计给付达到三次时,该项保险责任终止;
(3)如由于同一疾病原因、同次医疗行为或同次意外伤害事故,确诊患有两项或者两项以上的轻症疾病,仅按一项轻症疾病给付轻症疾病保险金;
(4)在保险合同生效或最后复效之日起90日内(含第90日当日),因意外伤害事故以外的原因发生轻症疾病,保险公司不承担且不再承担给付轻症疾病保险金及轻症疾病豁免保险费的责任,但继续承担重大疾病保险金、中症疾病保险金、中症疾病豁免保险费、身故或全残保险金的责任。若选择保险合同可选部分责任的,继续承担可选部分列明的保险责任;

(5)若被保险人同时确诊初次发生一项或多项本合同约定的轻症疾病、中症疾病、重大疾病中任意两项及以上责任的,仅给付其中金额最高的一项保险金。

轻症/中症疾病豁免保险费后续未交保费

保障被保险人在保险期间内,如因意外伤害事故或在保险合同生效或最后复效之日起90日后,初次发生并被医院的专科医生确诊患有保险合同约定的任何一项轻症疾病或中症疾病,将豁免疾病确诊日后保险合同保险期间内的各期保险费。

可选保障
投保人豁免保险费后续未交保费

保障投保人在保险期间内,如因意外伤害事故或在保险合同生效或最后复效之日起90日后,身故或初次发生并被医院的专科医生确诊患有本附加保险合同约定的一种或多种重大疾病或特定疾病,将豁免投保人身故或确诊日后本合同各期应交纳的保险费,本附加保险合同终止。

恶性肿瘤加油包保险金 120%基本保额

保障被保险人在保险期间内,如在已按保险合同的约定给付重大疾病保险金的情况下,按如下约定给付恶性肿瘤加油包保险金:
(1)若首次所患重大疾病为本合同约定的恶性肿瘤,且自首次恶性肿瘤确诊之日起满3年后,再次发生并被医院的专科医生确诊患有一项或多项恶性肿瘤(须满足以下情形之一:与首次确诊的恶性肿瘤无关的新发恶性肿瘤、首次确诊的恶性肿瘤复发/转移、首次确诊的恶性肿瘤仍持续),按保险合同基本保险金额的120%给付恶性肿瘤加油包保险金;
(2)若首次所患重大疾病非保险合同约定的恶性肿瘤,且自重大疾病确诊之日起满1年后,初次发生并被医院的专科医生确诊患有一项或多项恶性肿瘤,按保险合同基本保险金额的120%给付恶性肿瘤加油包保险金;
(3)恶性肿瘤加油包保险金仅给付一次,给付后该项保险责任终止;若选择保险合同可选部分责任中的心脑血管疾病加油包保险金责任但心脑血管疾病加油包保险金责任已终止,按保险合同约定给付恶性肿瘤加油包保险金后,保险合同终止。

心脑血管疾病加油包保险金基本保额

保障被保险人在保险期间内,如在已按保险合同的约定给付重大疾病保险金的情况下,按如下约定给付心脑血管疾病加油包保险金:
(1)若首次所患重大疾病为保险合同约定的心脑血管疾病,且自心脑血管疾病确诊之日起满3年后,初次发生并被医院的专科医生确诊患有其余一项或多项心脑血管疾病,按保险合同基本保险金额的100%给付心脑血管加油包保险金;
(2)若首次所患重大疾病非保险合同约定的心脑血管疾病,且自重大疾病确诊之日起满1年后,初次发生并被医院的专科医生确诊患有一项或多项心脑血管疾病,按保险合同基本保险金额的100%给付心脑血管加油包保险金;
(3)心脑血管疾病加油包保险金仅给付一次,给付后该项保险责任终止;若选择保险合同可选部分责任中的恶性肿瘤加油包保险金责任但恶性肿瘤加油包保险金责任已终止,按保险合同约定给付心脑血管疾病加油包保险金后,保险合同终止。

少儿特定疾病保险金基本保额

保障被保险人在保险期间内,如在年满30周岁的首个保单周年日之前(不含该保单周年日),因意外伤害事故或在本合同生效或最后复效之日起90日后,初次发生并被医院的专科医生确诊患有保险合同约定的少儿特定疾病(无论一项或多项),除按保险合同约定给付重大疾病保险金外,还将按保险合同基本保险金额的100%额外给付少儿特定疾病保险金,该项保险责任终止:
(1)本合同少儿特定疾病保险金仅给付一次;
(2)在保险合同生效或最后复效之日起90日内(含第90日当日),因意外伤害事故以外的原因发生少儿特定疾病,无息退还保险合同已交保险费,保险合同终止。

重大疾病豁免保险费后续未交保费

保障被保险人在保险期间内,如因意外伤害事故或在保险合同生效或最后复效之日起90日后,初次发生并被医院的专科医生确诊患有保险合同约定的任何一项重大疾病,将豁免疾病确诊日后保险合同保险期间内的各期保险费。

投保须知
【未成年人保额】根据银保监会规定,未满18周岁的未成年人,在各家保险公司的身故保险金总额(不含航空意外)按以下规定给付:
(1)不满10周岁,总额不超过20万元;
(2)已满10周岁但未满18周岁,总额不超过50万元。
【生效时间】投保成功后的次日零时。
【适用人群】被保险人(不含外籍人士、不含残疾人士)年龄须为出生满28天至55周岁(以投保时间核算);职业分类须为1-4类。投被保险人常住地须为广东、江苏。
【投保人说明】投保人(不含外籍人士、残疾人士)年龄须为18周岁至65周岁(以投保时间核算)。
【犹豫期】本保险产品投保成功后,将生成电子保单,自电子保单发出次日零时起15日内(含第15日)为犹豫期。
【温馨提示】
1. 本宣传内容仅供您理解产品使用,具体的保险责任、责任免除、犹豫期、等待期、合同解除及其他内容以保险条款的记载为准。
2. 在某些情况下保险公司不承担给付保险金的责任,犹豫期后退保会产生损失,请您详细阅读保险条款。
3.新一站琴心保重大疾病保险产品计划含 横琴琴心保重大疾病保险条款(主险)、附加横琴附加豁免保险费重大疾病保险(2019版)条款(附加险),本产品计划中的附加险为可选附加。
【保额说明】
投保年龄
出生满28天-5周岁
6周岁-17周岁
18周岁-40周岁
41周岁-45周岁
46周岁-50周岁
51周岁-55周岁
一类地区
30万元
50万元
50万元
30万元
20万元
10万元
二类地区
30万元
50万元
38万元
25万元
17万元
10万元
一类地区:北京、上海、广州、深圳,佛山,杭州、苏州、南京,石家庄、福州、济南、武汉、成都、昆明、兰州、南宁、银川、太原、合肥、南昌、郑州、长沙、海口、贵阳、西安、天津、重庆、青岛、厦门、宁波、三亚、无锡、烟台、泉州、常州、徐州、温州、珠海、金华、南通、东莞、宜昌、黄石、岳阳、九江、大同、大理。
 二类地区:其他
【重大疾病说明】承保113种重大疾病:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、重大器官移植术或造血干细胞移植术、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)、终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)、多个肢体缺失、急性或亚急性重症肝炎、良性脑肿瘤、慢性肝功能衰竭失代偿期、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症、深度昏迷、双耳失聪、双目失明、瘫痪、心脏瓣膜手术、严重阿尔茨海默病、严重脑损伤、严重帕金森病、严重Ⅲ度烧伤、严重原发性肺动脉高压、严重运动神经元病、语言能力丧失、重型再生障碍性贫血、主动脉手术、严重多发性硬化症、严重1型糖尿病、慢性呼吸功能衰竭终末期肺病、严重克隆病(Crohn’s病)、全身性(型)重症肌无力、严重类风湿性关节炎、严重溃疡性结肠炎、脊髓灰质炎、重症急性坏死性筋膜炎、严重系统性硬皮病、急性坏死性胰腺炎开腹手术、严重原发性硬化性胆管炎、严重心肌病、严重肌营养不良症、颅脑手术、系统性红斑狼疮-(并发)Ⅲ型或以上狼疮性肾炎、非阿尔茨海默病所致严重痴呆、丝虫病所致象皮肿、胰腺移植、严重慢性复发性胰腺炎、肾髓质囊性病、肺源性心脏病、特发性慢性肾上腺皮质功能减退、严重进行性核上性麻痹(Steele-Rchardson-Olszewski综合征)、肝豆状核变性、严重哮喘、严重冠心病、植物人状态、严重疯牛病(克雅氏病/CJD/人类疯牛病)、严重自身免疫性肝炎、一肢及单眼缺失、因职业关系导致的HIV感染、瑞氏综合症、严重川崎病、严重心肌炎、严重幼年型类风湿性关节炎、细菌性脑脊髓膜炎、需手术切除的嗜铬细胞瘤、亚历山大病、严重肠道疾病并发症、严重Ⅲ度房室传导阻滞、重症手足口病、骨生长不全症、感染性心内膜炎、败血症导致的多器官功能障碍综合症、器官移植导致的HIV感染、自体造血干细胞移植术、肺淋巴管肌瘤病、原发性骨髓纤维化、严重骨髓异常增生综合征、埃博拉病毒感染、严重面部烧伤、主动脉夹层血肿、严重慢性缩窄性心包炎、艾森门格综合征、肾上腺脑白质营养不良、婴儿进行性脊肌萎缩症、脊髓小脑变性症、进行性多灶性白质脑病、亚急性硬化性全脑炎、严重强直性脊柱炎、多处臂丛神经根性撕脱、严重获得性或继发性肺泡蛋白质沉积症、溶血性尿毒综合征、严重大动脉炎、Brugada综合征、严重巨细胞动脉炎、严重继发性肺动脉高压、严重癫痫、破裂脑动脉瘤夹闭手术、神经白塞病、严重结核性脑膜炎、室壁瘤切除术、脑型疟疾、严重Ⅲ度冻伤导致截肢、严重脊髓血管病后遗症、独立能力丧失、侵蚀性葡萄胎(或称恶性葡萄胎)、特定年龄的脊髓肌肉萎缩症、弥漫性血管内凝血、急性肺损伤(ALI)或急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、心脏黏液瘤、范可尼综合征、严重出血性登革热、经输血导致的HIV感染、疾病或意外导致的智力障碍、血管性痴呆、小肠移植。(详细病种解释见《横琴琴心保重大疾病保险条款》)
【中症疾病说明】承保25种中症疾病:一肢缺失、中度克隆病、中度溃疡性结肠炎、中度面积Ⅲ度烧伤、糖尿病导致单足截除、中度类风湿性关节炎、中度肠道疾病并发症、早期运动神经性疾病、中度多发性硬化症、中度肌营养不良症、中度严重脊髓灰质炎、中度进行性核上神经麻痹症、中度脑炎后遗症、中度脑损伤、中度帕金森病、中度严重克雅氏病、中度重症肌无力、轻微脑中风后遗症、中度阿尔茨海默病、中度强直性脊柱炎、结核性脊髓炎、单侧肺脏切除、中度面部III度烧伤、昏迷 72小时、可逆性再生障碍性贫血。(详细病种解释见《横琴琴心保重大疾病保险条款》)
【轻症疾病说明】承保50种轻症疾病:非危及生命的(极早期的)恶性病变、微创冠状动脉搭桥术、冠状动脉介入手术(非开胸手术)、激光心肌血运重建术、肾脏切除、慢性肾功能障碍、脑垂体瘤/脑囊肿/脑血管瘤、慢性肝功能衰竭、单耳失聪、人工耳蜗植入术、听力严重受损、视力严重受损、角膜移植、单目失明、心脏瓣膜介入手术(非开胸手术)、全身较小面积Ⅲ度烧伤、原发性肺动脉高压、主动脉内手术(非开胸手术)、继发性肺动脉高压、早期系统性硬皮病、植入心脏起搏器、早期原发性心肌病、中度系统性红斑狼疮、双侧卵巢切除术、因肾上腺皮脂腺瘤切除肾上腺、肝叶切除、肾动脉狭窄支架植入手术、植入大脑内分流器、早期象皮病、严重阻塞性睡眠窒息症、面部重建手术、不典型的急性心肌梗塞、于颈动脉进行血管成形术或内膜切除术、特定周围动脉疾病的血管介入治疗、腔静脉过滤器植入术、胆道重建手术、心包膜切除术、双侧睾丸切除术、心脏除颤器植入、早期肝硬化、急性出血坏死性胰腺炎腹腔镜手术、轻度面部III度烧伤、硬脑膜下血肿手术、慢性阻塞性肺病、轻度颅脑手术、无颅内压增高的微小良性脑肿瘤、昏迷48小时、风湿热导致的心脏瓣膜疾病、骨质疏松骨折髋关节置换手术、多发肋骨骨折。(详细病种解释见《横琴琴心保重大疾病保险条款》)
【少儿特定疾病说明】承保18种少儿特定疾病:白血病、恶性淋巴瘤、瑞氏综合症、神经母细胞瘤、肾母细胞瘤、严重1型糖尿病、严重癫痫、严重哮喘、疾病或意外导致的智力障碍、严重Ⅲ度烧伤、严重川崎病、全身性(型)重症肌无力、严重肌营养不良症、严重脑损伤、重症手足口病、重型再生障碍性贫血、骨生长不全症、严重幼年型类风湿性关节炎。(详细病种解释见《横琴琴心保重大疾病保险条款》)
【心脑血管疾病说明】承保12种心脑血管疾病:急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症、心脏瓣膜手术、严重帕金森病、严重运动神经元病、主动脉手术、严重心肌病、肺源性心脏病、严重冠心病、严重心肌炎、严重Ⅲ度房室传导阻滞。(详细病种解释见《横琴琴心保重大疾病保险条款》)
【未成年人投保】未满18周岁的未成年人,仅限父母为其投保。
【保障区域】中国境内(不含港澳台地区)。
【续期缴费说明】保费自第二年起从登记的银行借记卡账户自动划转,请保证账户余额充足。
【医院说明】指国家卫生部医院等级分类中的二级或二级以上的公立医院,但不包括附属于前述医院或单独作为诊所、康复、护理、疗养、戒酒、戒毒等或相类似的医疗机构。同时该医院必须具有符合有关医院管理规定设置标准的医疗设备,并且全日二十四小时有合格医师及护士驻院提供医疗和护理等服务。
【等待期说明】
在本合同生效或最后复效之日起90日内(含第90日当日),被保险人因意外伤害事故以外的原因发生中症疾病,保险公司不承担且不再承担给付中症疾病保险金及中症疾病豁免保险费的责任,但保险公司继续承担重大疾病保险金、轻症疾病保险金、轻症疾病豁免保险费的责任。若您选择本合同可选部分责任的,保险公司继续承担可选部分列明的保险责任。在本合同生效或最后复效之日起90日内(含第90日当日),被保险人因意外伤害事故以外的原因发生轻症疾病,保险公司不承担且不再承担给付轻症疾病保险金及轻症疾病豁免保险费的责任,但保险公司继续承担重大疾病保险金、中症疾病保险金和中症疾病豁免保险费的责任。若您选择本合同可选部分责任的,保险公司继续承担可选部分列明的保险责任。这 90 日的时间称为等待期。被保险人因意外伤害事故发生上述情形之一的,无等待期。
在本附加合同生效或最后复效之日起 90 日内(含第 90 日当日),本附加合同的被保险人因意外伤害事故以外的原因身故或患条款约定的重大疾病、特定疾病,保险公司无息退还本附加合同已交保险费,本附加合同终止:被保险人因意外伤害事故发生上述情形之一的,无等待期。
【免责说明】本保险不承担因以下原因导致的保险金给付或豁免保费责任:
(1)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;
(2)被保险人故意自伤、故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施;
(3)被保险人自本合同成立或者合同效力恢复之日起2年内自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;
(4)被保险人主动吸食或注射毒品;
(5)被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动车;
(6)战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;
(7)核爆炸、核辐射或核污染;
(8)被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病;
(9)遗传性疾病,先天性畸形、变形或染色体异常。
投保前,须阅读并了解本保险相关“保险条款”,尤其是责任免除部分
【信息披露】本保险产品由横琴人寿保险股份有限公司,面向开设分支机构地区销售并承保(查询保险公司分支机构),销售主体为新一站保险代理股份有限公司;保险公司未设立分公司的地区,存在的服务不到位、时效差等问题,投保咨询、保单/凭证查询、客户投诉以及投保、承保、理赔、保全、退保等相关事务,由新一站保险网协助办理,新一站全国统一客服电话:400-667-5599。
常见问题
投保人、被保人几岁之内可以投保?

您好!投保人:18 周岁及以上(包含 18 周岁);被保人:出生满 28 天至 55 周岁, 其中可选部分-少儿特定疾病保险金的投保年龄为 0-17 周岁。

被保人身故后,谁可以申请理赔?

您好!如果保险合同中指定了受益人,则由指定受益人申请理赔;如果没有指定受益人,则由法定受益人申请理赔。

犹豫期是多少天?犹豫期的起算之日是哪一天?

您好!犹豫期是15天,犹豫期从保单承保次日开始算起。

如果被保人同时首次确诊出重症、中症、轻症中不止一项,保险公司怎么赔付?

您好!保险公司仅给付金额最高的一项保险金。

售后服务

 

 

三步理赔

 

 

http://file.xyz.cn/filesystem/image/10428871 理赔流程

 

http://file.xyz.cn/filesystem/image/10430576

 

 

STEP1:理赔报案
拨打保险公司客服电话(400-69-12345)报案。

 

STEP2:提交资料
保险公司会告知您需要提供哪些材料。

 

STEP3:坐收赔款
保险公司审核完成后,将按照您填写的银行账号,通过转账方式,支付赔款。若您需要协助,可以随时联系新一站,我们会全力为您服务。

 

 

保全

 

 

本产品仅支持姓名、证件号码等投被保险人信息填写笔误的更正(不支持姓名和证件号码同时更正),受益人的变更。

 

 

http://file.xyz.cn/filesystem/image/10428871 保全流程

 

STEP1:拨打保险公司客服电话(400-69-12345),提供相应的保单号,说明变更原因和需要修改的信息。

 

STEP2:保险公司会告知您需要提供哪些材料。

 

STEP3:按照要求备齐材料,并将所需材料提交给保险公司。

 

STEP4:完成后,保险公司会通知您保全结果。

 

 

退保

 

本产品支持退保。

 

STEP1:拨打保险公司客服电话(400-69-12345),提供相应的保单号,说明退保原因。


STEP2:保险公司会告知您需要提供哪些材料。


STEP3:按照要求备齐材料,并提交给保险公司。


STEP4:保险公司扣除部分费用后(犹豫期内全额退款),退还剩余金额,具体金额需保险公司核算。

 

 

发票

 

 

本产品提供电子发票,发票抬头同投保人姓名(不支持公司抬头),如需发票,可登入“横琴人寿在线”微信公众号,绑定身份信息后申请办理。