新一站妈妈乐儿童疾病住院保障 含意外医疗
备案名称
新一站妈妈乐儿童疾病住院保障 含意外医疗
承保年龄
31天-17周岁
保险期间
1年
特色服务
- 省心赔
- 电子保单
销量
13085
保障内容
| 必选保障 | ||
| 意外身故保险金 | 2万元 | 保障被保险人在保险期间内，如发生意外事故，自该事故发生之日起180日内，因该事故导致身故，给付2万元保险金。 |
| 疾病身故保险金 | 5000元 | 保障被保险人在保险期间内（等待期30日，不满3周岁的等待期为60日），如因疾病身故，给付5000元保险金。续保不受等待期限制。 |
| 疾病住院医疗 | 3万元 | 保障被保险人在保险期间内（等待期30日，不满3周岁的等待期为60日），如生病住院，因该疾病产生的合理住院治疗费用，按免赔额100元、相关比例（见投保须知）给付保险金：（1）以上治疗须在二级以上（含二级）医院，徐州地区定点医院为徐州市儿童医院；（2）全年生病住院不超过10次；（3）被保险人如未使用医保（城镇职工、居民社会基本医疗保险）或新农合（新型农村合作医疗保险）就诊，保额为1万元，因该疾病产生的合理住院治疗费用，按免赔额500元、50%给付保险金，每次不超过1000元；（4）合理治疗费用为社会基本医疗保险范围中的自付费用，不含医疗发票上标注的起付费用；（5）续保不受等待期限制；（6）如保险到期后仍需住院治疗，给付保险金期限自动延长至被保险人出院止（限保险期间届满之日起90日内）。 |
| 意外医疗 | 3000元 | 保障被保险人在保险期间内，如发生意外事故，自该事故发生之日起180日内，因该事故治疗产生的合理治疗费用，按免赔额100元、80%比例给付保险金：（1）以上治疗须在二级以上（含二级）医院，徐州地区定点医院为徐州市儿童医院；（2）合理治疗费用为社会基本医疗保险范围中的自付费用。 |
投保须知
【疾病住院给付比例说明】
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合理治疗费用
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给付比例
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100元＜X≤1000元
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50%
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1000元＜X≤5000元
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60%
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5000元＜X≤1万元
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70%
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1万元＜X≤3万元
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80%
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X＞3万元
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90%
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【理赔说明】住院治疗，不含医疗发票上标注的起付费用。
【续保说明】本保险期间届满前成功投保，新保单的保险期间自本保险期间届满时开始，视为续保。如2016年9月20日24时保险终止，新保单于2016年9月21日0时起保则为续保，不受等待期限制。
【适用人群】被保险人（不含残疾人士）年龄须为出生31天-17周岁（以投保时间核算年龄）。
【外籍人士】承保在中国境内（不含港澳台地区）居住或生活的外籍人士。
【保障区域】中国境内（不含港澳台地区）；治疗须在二级以上（含二级）医院，徐州地区定点医院为徐州市儿童医院。
【生效时间】生效时间为T+3日零时（T为投保成功日）。如：9月20日投保成功，生效时间为9月23日零时。
【保险名词解释】
等待期：指自保障生效日开始，不承保某项保障的时段。等待期的设立是为了避免带病投保，一般出现在疾病相关保障约定中，续保时不受等待期的限制。例如：住院等待期30日、9月20日生效的保险，住院如发生在9月20日-10月19日不给付保险金，10月19日之后可按约定给付保险金。
【免责说明】本保险不承担因以下原因导致的保险金给付责任：
（1）被保险人支出的医疗、医药费用中，已由第三者补偿或赔偿的部分；
（2）参加潜水、攀岩、驾驶滑翔机或滑翔伞、热气球、跳伞、蹦极、探险、摔跤、武术、特技表演、赛马、赛车等高风险活动；
（3）酒后驾车、无照驾车、驾驶无照机动车；
（4）妊娠（含宫外孕）、流产、分娩等；
（5）医疗事故、药物过敏、未遵医嘱私自使用处方药；
（6）腰椎病、艾滋病、精神病、先天性疾病、遗传性疾病、特定传染病、投保前已患有的疾病和残疾；
（7）体检、疗养、康复、牙科医疗、整形美容、视力矫正、残疾用具的安装；
（8）醉酒、斗殴、主动吸食或注射毒品、故意自伤或自杀。
条款告知书
- 保险条款
- 1、附加学生平安疾病住院医疗保险（A款）条款-人保寿险人保寿险【2010】医疗保险002号
- 2、附加学生平安定期寿险条款-人保寿险人保寿险【2012】定期寿险004号
- 3、学生平安意外伤害保险（新标准版）条款-人保寿险人保寿险【2013】意外伤害保险048号
- 4、附加学生平安意外伤害医疗保险（A款）条款-人保寿险人保寿险【2010】医疗保险005号
- 责任免除条款
- 客户告知书
- 保单/凭证样本
