横琴恶性肿瘤特种药品费用医疗保险基础版保障计划-客户告知书

基础版保障计划
保险金额	出生满28天至50周岁：150万元 51-99周岁：100万元
用药保障期限	自初次确诊之日零时起，最长不超过2年

基础版保障计划药品清单
序号	商品名	药品名	厂商
1	安圣莎	艾乐替尼	罗氏制药
2	利普卓	奥拉帕利	阿斯利康/默沙东
3	艾瑞妮	吡咯替尼	恒瑞
4	爱优特	呋喹替尼	和黄/礼来
5	捷恪卫	芦可替尼	诺华制药
6	乐卫玛	仑伐替尼	卫材/默沙东
7	欧狄沃	纳武单抗	施贵宝
8	可瑞达	帕博利珠单抗	默沙东
9	帕捷特	帕妥珠单抗	罗氏制药
10	爱博新	哌柏西利	辉瑞
11	拓益	特瑞普利单抗	君实
12	达伯舒	信迪利单抗	信达
13	泽珂	阿比特龙	杨森
14	昕维	伊马替尼	江苏豪森
15	泰欣生	尼妥珠单抗	百泰生物

二、升级版保障计划

升级版保障计划
保险金额	300万元
用药保障期限	自初次确诊之日零时起，最长不超过3年

升级版保障计划药品清单——治疗期内国内已上市药品
序号	商品名	药品名	厂商
1	安圣莎	艾乐替尼	罗氏制药
2	利普卓	奥拉帕利	阿斯利康/默沙东
3	艾瑞妮	吡咯替尼	恒瑞
4	爱优特	呋喹替尼	和黄/礼来
5	捷恪卫	芦可替尼	诺华制药
6	乐卫玛	仑伐替尼	卫材/默沙东
7	欧狄沃	纳武单抗	施贵宝
8	可瑞达	帕博利珠单抗	默沙东
9	帕捷特	帕妥珠单抗	罗氏制药
10	爱博新	哌柏西利	辉瑞
11	拓益	特瑞普利单抗	君实
12	达伯舒	信迪利单抗	信达
13	泽珂	阿比特龙	杨森
14	昕维	伊马替尼	江苏豪森
15	泰欣生	尼妥珠单抗	百泰生物
16	吉泰瑞	阿法替尼	勃林格殷格翰
17	艾坦	阿帕替尼	江苏恒瑞
18	英立达	阿昔替尼	辉瑞
19	凯美纳	埃克替尼	贝达药业
20	福可维	安罗替尼	正大天晴
21	泰瑞沙	奥希替尼	阿斯利康
22	安维汀	贝伐珠单抗	罗氏制药
23	施达赛	达沙替尼	百时美施贵宝
24	依尼舒	达沙替尼	正大天晴
25	特罗凯	厄洛替尼	罗氏制药
26	易瑞沙	吉非替尼	阿斯利康
27	伊瑞可	吉非替尼	齐鲁制药
28	赛可瑞	克唑替尼	辉瑞
29	泰立沙	拉帕替尼	葛兰素史克
30	瑞复美	来那度胺	新基药业
31	立生	来那度胺	双鹭药业
32	美罗华	利妥昔单抗	罗氏制药
33	汉利康	利妥昔单抗	上海复宏汉霖
34	达希纳	尼洛替尼	诺华制药
35	维全特	培唑帕尼	诺华制药
36	万珂	硼替佐米	杨森
37	昕泰	硼替佐米	江苏豪森
38	千平	硼替佐米	正大天晴
39	齐普乐	硼替佐米	齐鲁制药
40	赫赛汀	曲妥珠单抗	罗氏制药
41	拜万戈	瑞戈非尼	拜耳医药
42	赞可达	塞瑞替尼	诺华制药
43	索坦	舒尼替尼	辉瑞
44	多吉美	索拉非尼	拜耳医药
45	佐博伏	维莫非尼	罗氏制药
46	爱谱沙	西达苯胺	深圳微芯生物
47	爱必妥	西妥昔单抗	默克
48	亿珂	伊布替尼	杨森
49	格列卫	伊马替尼	诺华制药
50	诺利宁	伊马替尼	石药
51	格尼可	伊马替尼	正大天晴
52	恩莱瑞	伊沙佐米	武田
53	飞尼妥	依维莫司	诺华制药
54	恩度	重组人血管内皮抑制素	山东先声麦得津
55	多泽润	达可替尼	辉瑞制药
56	芙仕德	氟维司群	阿斯利康
57	利卡汀	碘131美妥昔单抗	成都华神生物技术有限责任公司
58	艾立妥	卡瑞利珠单抗	恒瑞
59	安显	来那度胺	正大天晴
60	齐普仪	来那度胺	齐鲁制药
61	存达	苯达莫司汀	优锐/Teva
62	维达莎	阿扎胞	百济神州
63	达珂	地西他滨	西安杨森制药
64	晴唯可	地西他滨	正大天晴
65	昕美	地西他滨	江苏豪森制药
66	思达欣	地西他滨	齐鲁制药
67	迈吉宁	曲美替尼	诺华制药
68	则乐	尼拉帕利	再鼎医药
69	百泽安	替雷利珠单抗	百济神州

注：

1. 我们可以依据如下标准对药品清单进行调整：对于社保目录内药品清单，我们可以根据《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》的调整进行更新；对于社保目录外药品清单，我们可以根据新药品引进的情况进行更新。升级版保障计划的药品数量将会根据药品引进情况增加。药品清单的更新将在横琴人寿保险有限公司官网公示。

2. 药品分类以药品处方开具时《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》的有效版本为准。

3. 上述药品的适应症以国家食品药品监督管理总局批准的药品说明书为准。

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